Явные признаки рахита у грудничков. Почему возникает рахит у детей? Когда стоит бежать к педиатру?

26 марта 2012, 01:05

У моего сынишки появились некоторые признаки рахита - потеет голова (затылок и волосяная часть), иногда потеют ступни ног. До приема у педиатра, залезла в интернет, узнать об этом заболевании побольше. Вот что нашла:

На третьем месяце жизни ребенка часто начинается рахит. Причина рахита - дефицит в организме витамина D, который способствует правильному всасыванию в кишечнике кальция и фосфора, что очень важно для развития костной ткани, работы центральной нервной системы, других органов.

Признаки и симптомы заболевания

Молодые дети с рахитом могут быть суетливыми и иметь мягкие черепа. Младенцы и малыши не могут развиваться, ходить или хорошо развиваться. У пожилых детей могут быть боль в костях и поклонные ноги, или их запястья и колени могут расширяться. На следующей странице показаны некоторые симптомы рахита.

Ваш врач спросит о вашей истории здоровья семьи и о здоровье и диете вашего ребенка. Вашему ребенку понадобится полный медицинский осмотр. Анализы крови и рентгеновские снимки рук или ног могут помочь вашему доктору узнать, есть ли у вашего ребенка рахит.

Рахит развивается при недостаточном употреблении ребенком витамина D с пищей или при нарушении естественного образования этого витамина в организме (недостаточное ультрафиолетовое солнечное облучение). Легче возникает в зимнее время года у детей, находящихся на искусственном вскармливании, недоношенных, часто болеющих.

По тяжести различают следующие степени рахита:
I степень (легкая) - небольшие изменения со стороны нервной и мышечной систем; остаточных явлений не дает;
II степень (средней тяжести) - сопровождается умеренными, но отчетливыми деформациями черепа, грудной клетки и конечностей, изменения в костной, мышечной, нервной и кроветворной системах, умеренное нарушение функции внутренних органов, небольшое увеличение размеров печени и селезенки, анемия;
III степень (тяжелая) - резко выраженные изменения со стороны центральной нервной, костной и мышечной систем, внутренних органов. Из-за деформаций грудной клетки ребенок постоянно находится в состоянии гиповентиляции. Появляются смешанная одышка, жесткое с удлиненным выдохом дыхание. Возможны рассеянные сухие и влажные хрипы.

Причины заболевания у грудничков

Лечение зависит от типа рахита, который имеет ваш ребенок. Ваш врач узнает, почему у вашего ребенка рахит и лечить причину. Если ваш ребенок унаследовал рахит или заболел, вызвав проблему, врачу, который специализируется на рахите, возможно, потребуется помощь. Ваш врач расскажет вам, сколько времени на солнце безопасно для вашего ребенка. Рахит возникает только тогда, когда дети растут - если у ребенка более мягкие кости, кости могут согнуть и стать ненормальной формой. Признаки и симптомы Дети с рахитом могут иметь: Ноги, которые являются ненормальной формой - «ноги ногами» или «стучат колени» или ноги, которые не прямые. Это нормально, когда некоторые кланяются перед двумя годами и некоторые колени вокруг четырехлетнего возраста. Отек на запястьях, коленях и лодыжках, потому что концы костей больше, чем обычно. Поздние зубы и проблемы с зубной эмалью. Позднее закрытие передней роднички. Плохой рост. Позднее ползание и ходьба. Переломы костей после незначительных падений или травм. Рахит является предотвратимой болезнью кости, которая вызывает мягкие кости. . Младенцы и дети с рахитом часто сердиты и раздражительны, потому что их кости болят.

Признаки рахита

Функциональные изменения нервной системы: беспокойство, частый плач, раздражительность.

Вздрагивание при громком звуке, внезапной вспышке света.

При легком надавливании на коже ребенка остаются красные пятна.

Чрезмерная потливость, особенно ночью, а также при крике и кормлении. Даже при умеренной температуре помещения и не слишком теплой одежде тело ребенка обычно влажно. Пот имеет неприятный кисловатый запах, раздражает кожу, вызывая зуд. Малыш трется головой о подушку, из-за чего волосики на затылке вытираются, выпадают, появляется так называемая рахиточная «пролысина».

Иногда у детей с рахитом могут быть симптомы очень низкого уровня кальция, такие как мышечные судороги или судороги. Приступы от низкого кальция чаще всего случаются у детей младше 1 года. Почти все случаи рахита в Австралии происходят у младенцев и детей, которые мигрировали в Австралию или чьи родители мигрировали в Австралию. Рахит чаще встречается, когда дети быстро растут. В основном это происходит у младенцев и детей младшего возраста, но это может происходить и у подростков. Рахит - это болезнь детства.

Рахит чаще встречается у младенцев и детей, у которых также низкий уровень потребления молочных продуктов, а у младенцев, которые кормят грудью в течение длительного времени, не вводя твердую пищу в нормальный возраст. Кальций и фосфат - это минералы, которые в основном содержатся в молочных и молочных продуктах. В том числе достаточное количество кальция и фосфата у детей и подростков «диеты» - им нужно два-три приема молочных продуктов каждый день. Введение твердых продуктов для младенцев, когда им от четырех до шести месяцев. . Если у вашего ребенка темная кожа, им потребуется больше времени на солнце, так как их кожа не поглощает Солнечный свет так же быстро.

Влажные ладошки и ступни.

Биохимия крови: сниженное количество фосфора, увеличение активности фосфатазы.

У ребенка первого полугода жизни обнаруживаются поражения черепа и грудной клетки. В начальном периоде рахита первым признаком поражения костной системы является размягчение и податливость теменной и затылочной, реже височных и лобных костей, а также краев большого и малого родничка. Такие же участки размягчения обнаруживаются и по ходу черепных швов.

Для людей с натуральной оливковой кожей по-прежнему важно использовать солнцезащитный крем и следовать советам по профилактике рака кожи. Дети с очень низким содержанием кальция нуждаются в приеме в больницу, чтобы дополнительно контролировать кальций и сердце. Часто детям необходим дополнительный кальций и фосфат, увеличивая количество молочных продуктов или принимая добавки. Рентгеновские снимки, направленные на рост костей, будут выполняться через регулярные промежутки времени. Обзор диетолога поможет обеспечить, чтобы диета вашего ребенка содержала все правильные группы продуктов.

Детям с рахитом необходимо срочно обратиться к специалисту.
Им понадобятся анализы крови, анализы мочи, фотографии и рентгеновские снимки.
Рахит - это заболевание, когда кости слабы и мягки.

Отказ от ответственности Эта информация предназначена для поддержки, а не замены, обсуждения с вашим врачом или специалистами здравоохранения.

Рахит развивается быстро, и уже через 2−3 недели после появления первых признаков переходит в стадию разгара, который называется цветущим рахитом.

При этом увеличиваются лобные и теменные бугры, голова приобретает «квадратную» форму с «олимпийским» лбом. Ребра становятся мягкими, искривляются, грудная клетка деформируется, сдавливается с боков («куриная грудь»). Появляется «рахитический горб», несколько позже возникают деформации трубчатых костей: утолщаются эпифизы костей предплечья («рахитические браслеты») и фаланги пальцев рук («нити жемчуга»), искривляются кости нижних конечностей - ноги имеют вид буквы О или Х, почти всегда деформируются кости таза. При отсутствии лечения рахитические изменения могут прогрессировать на 2-м и даже 3-м году жизни, деформации скелета остаются на всю жизнь.

Авторы этих раздаточных материалов для информации о здоровье потребителей приложили значительные усилия для обеспечения точной, актуальной и удобной информации. В Королевской детской больнице Мельбурн не несет ответственности за любые неточности, информацию, воспринимаемую как вводящую в заблуждение, или успех любого режима лечения, подробно описанного в этих раздаточных материалах. Информация, содержащаяся в раздаточных материалах, регулярно обновляется, и поэтому вы всегда должны проверить, что вы имеете в виду Самую последнюю версию раздаточного материала.

Кроме костных деформаций замедляется рост зубов, происходят серьезные нарушения работы самых разных органов: нарушается работа сердца и легких, возникает дисфункция желудочно-кишечного тракта (часто - запоры), вегето-сосудистые изменения (очень сильная потливость, мраморность кожи). Дети с рахитом в стадии разгара начинают отставать в развитии: позже начинают сидеть, ходить, чаще и тяжелее болеют, особенно воспалением легких.

Реальные симптомы рахита

На вас, пользователь, лежит ответственность за то, что вы загрузили самую последнюю версию информационного бюллетеня для информации о потребителях. Сообщается о случаях четырех новорожденных с врожденным рахитом. Все дети были коренными канадцами: трое были кри и один был инуитом. У одного был узкий сундук и легочная гипоплазия, у двух были клинические и рентгенологические признаки рахита с черепно-мозговыми заболеваниями, утолщенные запястья и видные стохондроральные переходы, а у одного была перинатальная асфиксия и водоросли.

Заметив первые признаки рахита, немедленно обратитесь к своему участковому педиатру. Он подберет оптимальную дозу витамина D.

Профилактика рахита

Профилактика и лечение рахита начинается с 4 недельного возраста и заключается в приеме витамина Д3, желательно водные растворы, которые менее токсичны, чем масляные, например Аквадетрим.

У всех были гипокальциемия, гипофосфатемия и вторичный гиперпаратиреоз. О расторжении контракта на участие в обсуждении вопроса о раситизме. Клинические и рентгенологические данные четырех пациентов, все из которых были замечены одним или несколькими из авторов, приведены в таблице 1. Все дети были аборигенными канадцами; Трое были кри, а один был инуитом. Пациент 1 имел ряд необычных особенностей и представлен более подробно ниже. Пациенты 2 и 3 имели признаки клинического рахита при рождении, а пациент 4 имел перинатальную асфиксию и водоросли.

Важно организовать правильное питание ребенка - наилучшим является грудное вскармливание при условии правильного питания кормящей женщины. Кормление грудью препятствует развитию рахита, рахит встречается и при грудном вскармливании, но протекает легче и не принимает таких тяжелых форм.

Побольше гуляйте. Ребенок нуждается в солнечном свете и в свежем воздухе. Под действием ультрафиолетовых лучей в коже вырабатывается собственный витамин Д. При этом необязательно, чтобы ребенок находился под прямыми солнечными лучами, достаточно, чтобы он был максимально открыт (рубашка с коротким рукавом, панама, короткие штанишки).

Лечение рахита у детей

У последних трех младенцев также были низкие рождаемость и наблюдалась задержка внутриутробного развития. Их матери практически не получали дородовой уход, не потребляли молоко и не принимали витаминные или кальциевые добавки во время беременности. Никто не был известен как наркоманы. У всех четырех детей были низкие уровни сывороточного кальция и фосфора, когда они были впервые оценены, у трех была повышенная активность щелочной фосфатазы, и у всех были повышенные уровни паратиреоидного гормона.

У пациентов 1, 2 и 3 были радиологические доказательства рахита. Пациент 4 не имел рентгенологических длинных изменений костей, но имел аномально тонкие ребра. Мать пациента 3 не оценивалась до восьми месяцев после родов, и у нее был низкий уровень 25-гидроксивитамина в сыворотке. Мать этого ребенка не выпила молока и не принимала витаминные добавки во время беременности. У нее было приступы судорог, которые лечились карбамазепином. На 32-недельном сроке беременности эмбриональное обследование показало, что у плода были короткие поклонные ноги, небольшой сундук и полигидрамнион.

В осенне-зимний период с профилактической целью педиатр может порекомендовать пройти курс ультрафиолетового облучения - УФО (кварцевание). После окончания курса ультрафиолетового облучения не рекомендуется принимать витамин D в течение 3−4 недель.

При рахите полезны ванны с морской солью (500 г на большую ванну), хвойным экстрактом (2−3 ст. л. на большую ванну), или же их чередование. Курс - 10 −15 ванн, ежедневно или через день по 5 минут, постепенно увеличивая время процедуры до 10 минут. Температура воды 36,5 - 37 градусов.

При рождении ребенку требовалась интубация и вентиляция. Сундук был узким и колоколообразным. Краниальные швы были широко открыты, но в остальном не было клинических признаков рахита. Рентгенограммы при рождении показали узкий сундук, распущенные ребра и легочную гипоплазию. Был генерализованный остеопороз, купирование и изнашивание радиальных метафизов, а также регрессия подпериостальной кости в бедрах, голени и плечах, что свидетельствует о гиперпаратиреозе. У ребенка была гипокальциемия, гипофосфатемия и низкий уровень 25-гидроксивитамина в сыворотке.

Делайте с малышом гимнастику и массаж. Не пеленайте туго малыша, дайте ему возможность свободно двигать ручками и ножками. При мышечной активности усиливается кровоснабжение костей, а значит, косточки быстрее окрепнут и не поддадутся рахиту. Однако нельзя проводить массаж при рахите в период обострения.

Для контроля за токсическим эффектом витамина D рекомендуется 1 раз в 3−4 недели проводить пробу Сулковича (анализ мочи на содержание кальция). Положительный результат пробы свидетельствует о передозировке витамина D.

Если в адаптированной молочной смеси содержится витамин Д, можно ли не давать препараты?

В возрасте от одного до четырех месяцев рентгенографическое обследование скелета показало значительное улучшение. Подсезостная резорбция разрешилась, и дистальный радиальный кубик значительно уменьшился, но было обнаружено, что зажимы переломов заживают в проксимальной и дистальной бедрах на двусторонней основе. Ребенок нуждался в вентиляторной поддержке от рождения до 15 месяцев, в основном из-за высокоуровневой грудной стенки и трахеомалясии. Трахеостомия проводилась в возрасте двух месяцев. Композиция серийных рентгенограмм показана на рисунке 1.

Лечить ребенка нужно, время от времени сдавая анализ мочи по Сулковичу, потому что избыток витамина D ничем не лучше его недостатка.

Ванночки для профилактики

Если ребеночку уже исполнилось полгода, делайте ему такие полезные ванночки.
Хвойная

Очень хороша для излишне возбудимых детей. Растворите 1 чайную ложку натурального жидкого хвойного экстракта или стандартную полоску брикета в 10 литрах теплой воды (+36°С). Начните

Клиническое наблюдение в течение одного и двух лет показало нормальный рост и отсутствие клинических, биохимических и радиологических признаков рахита. Рентгенограммы грудной клетки и нижних конечностей. Описанный остеопороз, очень узкий сундук и тонкие ребра, изнашивание концов длинных костей и резорбция подкожностей кости были очевидны при рождении.

Некоторые из наших ранних пациентов, которые представили в течение месяца или двух лет, действительно могли иметь врожденный рахит, хотя мы не видели их при рождении. Это полностью предотвратимое заболевание, которое может вызвать тяжелую и опасную для жизни болезнь у молодых младенцев и больше не должно наблюдаться в промышленно развитых странах. Несмотря на усилия врачей и других специалистов здравоохранения, органов общественного здравоохранения и местных органов власти, рахит часто встречается сегодня во многих общинах аборигенов в Манитобе, на северо-западе Онтарио и Нунавуте, как это было 30 лет назад.

С 5 минут, постепенно

Доведите продолжительность таких ванночек

До 10 минут. Курс состоит из 12-15 ванн ежедневно или через день.
Морская

Полезна ребятишкам, склонным к лишнему весу. Им в первую очередь и угрожает рахит. Растворите 2 стол. ложки морской или поваренной соли

В 10 литрах теплой воды (+35-36°С). Продолжительность первого купания - 3 минуты, повторные - не больше 5 минут. Всего надо принять через день 8-10 ванн.
Травяная

Осложнения детского рахита

Наш недавний опыт работы с четырьмя грудными детьми, о которых сообщалось в настоящей статье, кажется, предполагает эскалацию проблемы. Рахит - это условие, когда у нас есть дефект в минерализации остеоидной матрицы, вызванный недостаточным содержанием кальция и фосфата. Если дефект происходит до закрытия физиса, он известен как рахит. Тот же дефект, когда он возникает после закрытия физаля, называется остеомаляцией.

Рахит или рахит - это заболевание младенцев и характеризуется клинически главным образом размягченными и деформированными костями. Частота рахита растет на международном уровне. Использование солнцезащитных кремов на открытом воздухе Дети проводят больше времени в помещении вместо того, чтобы играть на открытом воздухе.

Значительно низкое потребление кальция и более высоких фитатов.
Увеличение движения более темных кожаных людей в более умеренный климат.

Однако генетические или приобретенные расстройства кишечника, печени, почек и метаболизма могут присутствовать при рахите.

Возьмите поровну листья подорожника, корень аира, кору дуба, листья череды и ромашки и заварите 1 стол. ложку смеси на 1 литр воды. Купайте малыша, добавляя отвар в ванночки, каждый день по 5-10 минут.

Гуляйте побольше, пейте витаминки и не болейте!

Препараты, содержащие витамин D для приема матерью - Малти-Комплекс, Кедровое масло, Кедровое масло с витамином А.

Основы здоровья малыша закладываются в самый первый год его жизни. Именно в этот период можно увидеть первые признаки рахита у грудничков. Это патология, которая может появиться из-за длительной нехватки витамина D, а также из-за нарушения обмена некоторых минералов, в том числе фосфора и кальция. Если вовремя распознать симптомы, выявить предрасположенность малыша и своевременно принять меры, можно избежать серьезных последствий.

Основные признаки рахита и его симптомы

Выявить признаки и симптомы рахита довольно сложно. Даже опытные врачи-педиатры не всегда могут отличить настоящий рахит от рахито-подобных состояний, которые встречаются значительно чаще. Такие проблемы с детским здоровьем изучались еще в Древней Греции, но до настоящего времени нет методики лечения, работающей для каждого отдельного ребенка. Лечение назначается индивидуально, после полноценной диагностики и сдачи разнообразных анализов.

Все же, по некоторым признакам можно заподозрить развитие рахита у детей. Сюда можно отнести:

Изменения в общем состоянии крохи. Ребенок капризничает, вяленький, плохо спит, часто плачет и мало кушает.
Потливость. При нормальной температуре в комнате и спокойном состоянии у детей можно разглядеть капельки пота, проступившие на лобике. При таком состоянии распашонки могут становиться влажными.
Облысение. Еще одним признаком можно считать облысение затылочка. Оно происходит из-за постоянного зуда, и малыш старается тереться головкой о пеленки.

Чаще всего симптомы обостряются в зимний или осенний период. Малое количество солнечного света, проблемы с нарушением усваивания кальция приводят к подобным состояниям. В основном на подобные изменения реагируют дети 3-6 месяцев. Если не предпринимать конкретных мероприятий по устранению проблемы, небольшое отклонение может привести к серьезным проблемам. Примерно через 2 месяца после бездействия могут появиться следующие неприятности:

размягчение костных тканей;
переломы костей;
ухудшение общего состояния и работы всех органов;
проблемы с ЦНС.

У детей, которые болеют рахитом, появляется много проблем в развитии. Они плохо держат голову, не пытаются переворачиваться на живот. Зубы у таких детей появляются значительно позже, чем у сверстников, а родничок затягивается очень медленно. Врачи рекомендуют внимательно наблюдать за состоянием грудничков и обращать внимание на какие-либо изменения в самочувствии. Своевременное выявление симптомов, поможет быстро справиться с развивающимся заболеванием.

Интересно! Рахит в переводе с греческого означает позвоночный столб, хребет. При тяжелых стадиях рахита может действительно появиться деформация позвоночника.

Причины рахита у детей

Существует довольно много причин, из-за которых развивается рахит у грудничков. Его возникновение часто зависит от совокупности многих факторов. Поэтому причины появления могут быть разнообразны и совсем не взаимосвязаны:

поздние или очень ранние роды;
короткий промежуток между беременностями;
недоношенный малыш;
беременность с более чем 1 плодом;
нехватка ферментов, помогающих усвоению витамина D;
рождение зимой или поздней осенью;
плохое питание крохи или матери;
наличие аллергических заболеваний;
склонность к ожирению;
редкое пребывание ребенка или матери во время беременности на солнечном свету.

Стадии рахита у детей

Всего известно три стадии рахита. Каждая отличается тяжестью состояния малыша. На первой стадии при своевременном обнаружении проблемы можно помочь крохе, если предпринять срочные меры, а с третьей справиться намного сложнее.

Первая стадия характеризуется незначительными отклонениями в развитии нервной системы детей. Появляются следующие симптомы: мышечный корсет развивается намного медленнее, чем у ровесников. При правильно подобранном лечении последствий практически не остается.
К второй стадии начинаются перебои в работе всех органов. Увеличивается печень и селезенка, падает гемоглобин, появляется анемия.
Третья стадия самая тяжелая. У младенцев наблюдаются стойкие и необратимые изменения в костных тканях, нервной системе. На фоне заболевания развиваются и другие осложнения.

Диагностика рахита у детей и его лечение

Чтобы установить точный диагноз, требуется качественная диагностика в лечебном учреждении. Если у малыша проявляются симптомы рахита, сначала нужно обратиться к лечащему доктору, он направит на дополнительное обследование к другим специалистам.

Необходимо будет сдать анализ мочи и крови, чтобы выявить отклонения в уровне содержания некоторых минеральных веществ: кальция, витамина D, фосфора. Также дополнительно доктор может назначить КТ (компьютерная томография) или рентген. На полученных снимках хорошо видны отклонения в развитии и различные поражения костной системы.

Медикаментозное лечение

На первом этапе нужно восполнить в организме недостающие микроэлементы. Для ускорения этого процесса используются специальные витаминные препараты. При их приеме симптомы будут постепенно проходить. Подойдут и различные добавки к пище:

рыбий жир;
Вигантол;
Аквадетрим;
Девисол и другие.

Важно! Передозировка витамина D также приводит к тяжелым последствиям. Без назначения врача пить такие препараты категорически нельзя!

Физиотерапия при лечении рахита у детей

Для ускорения процесса выздоровления и более быстрого усвоения витаминов, малыш должен постоянно двигаться. Это необходимо для повышения мышечного тонуса и разработки суставов. В такой ситуации врач-специалист может назначить дополнительно курс физиотерапевтического лечения. Отлично помогает электрофорез с такими соединениями, как фосфор и кальций, ванны с ультрафиолетом, бальнеолечение. Также неплохим подспорьем будет курс массажа и лечебной зарядки.

Хирургическое лечение рахита у детей

При переходе болезни в третью самую тяжелую стадию может потребоваться оперативное вмешательство для устранения повреждений костной ткани. Появившиеся деформации скелета можно исправить только при операции. Но такое лечение должно сопровождаться приемом лекарственных витаминных препаратов, ведь при дефиците недостающих микроэлементов период выздоровления и реабилитации довольно длительный.

Профилактика рахита у детей

Рахит у грудничков после активной части лечения требует серьезной профилактики. В такой сложный период малышу необходимо сбалансированное питание. Необходимы частые многочасовые прогулки на солнце, лечебная физкультура, исключение стрессовых ситуаций. Младенцев приучают к ежедневной утренней зарядке.

Чтобы не допустить развития у грудничка рахита, врачи рекомендуют еще в период вынашивания крохи наладить полноценное питание. После появления малыша на свет, нужно следить, чтобы в его рационе присутствовали все необходимые витамины. Следует вовремя вводить прикорм. Ребенку требуются продукты, содержащие витамин D, железо, фосфор, кальций.