Кардиомагнил за и против. Как долго можно принимать "Кардиомагнил" в профилактических или терапевтических целях? Кардиомагнил и аспирин: в чем разница

Кардиомагнил , это не наркотический не гормональный противовоспалительный препарат, который используется для профилактически и лечения различных болезней сосудов и сердца.

Считается, что регулярное употребление малых доз этого лекарства на четверть снижает опасность развития тяжелых заболеваний сосудов и сердца.

Препарат может помочь, перенесшим на фоне тромбоза сердечный приступ или инсульт, средство назначают при тромбозе или атеросклерозе сосудов шеи, нижних конечностей или сердца. Кроме того, препарат полезен для диабетиков, при наследственной предрасположенности к сердечным заболеваниям. Факторы, при которых следует задуматься об , являются повышенное АД, курение, проблемы с массой тела и холестерином.

С какого возраста начать профилактическое применение Кардиомагнила?

Мужчинам до сорока лет и женщинам до пятидесяти можно не спешить с применением этого средства, тем более, что продолжительное употребление Кардиомагнила может привести к внутренним кровотечениям, при малой вероятности наступления сердечных приступов.

Состав и действие

Основными активными ингредиентами препарата ацетилсалициловая кислота (аспирин) и гидроксид магния. Имеются и дополнительные вещества, такие, как целлюлоза, кукурузный крахмал, стеарат магния, пропилен гликоль, картофельный крахмал, тальк.

Кадиомагнил не дает возможности склеивания (агрегации) тромбоцитов, снижает продукцию тромбоксана. Воздействие аспирина на склеивание тромбоцитов может осуществляться несколькими методами, в связи с чем средство довольно часто применяется при болезнях сердца и сосудов.

Дополнительно аспирин снимает боль, воспаление и снижает температуру тела. Однако, ацетил салициловая кислота может весьма негативно воздействовать на стенки ЖКТ и, чтобы этого не произошло, и применяется второй ингредиент Кардиомагнила – антацид гидроксид магния. Его влияние обусловлено взаимодействием с желудочным соком и покрытием защитным слоем стенок желудка. Оба компонента действуют одновременно, не влияя на эффективность каждого.

Показания к применению

Средство назначают при:

Эмболии,
Тромбозе,
Мигрени,
Нестабильной стенокардии,
Снижении кровоснабжения головного мозга,
а также с целью недопущения возникновения тромбов после операций по коронарной ангиопластике и аортокоронарному шунтированию.

Противопоказания

Средство не назначают при:

Бронхиальной астме причиной которой является употребление НПВС или салицилатов,
Инсульте головного мозга,
Частых кровотечениях любого происхождения,
Язве желудка или двенадцатиперстной кишки,
Лечении метотрексатом,
Тяжелых формах почечной недостаточности,
в период беременности и лактации,
а также в возрасте до восемнадцати лет.

Возможно, это связано с тяжелыми последствиями, которые могут наступить вследствие передозировки препарата, которая вероятна при употреблении более ста пятидесяти миллиграммов аспирина на килограмм массы. Определить подобное состояние можно по гудению в ушах, нарушениям слуха, сознания, координации, рвоте. При сильной передозировке проявляется озноб, учащенное дыхание, возникают симптомы сердечно-сосудистой недостаточности, гипогликемии, начинается кома. В этом случае следует срочно вызвать Скорую помощь и, в ожидании врача промыть желудок и употребить активированный уголь из расчета одна таблетка на каждые десять килограммов массы.

Побочные эффекты

Множество побочных эффектов препарата также не способствует назначению его для лечения детей. Дозировки здесь должны быть тщательно подобраны с участием врача для уменьшения негативного воздействия на ЖКТ.

Побочные действия могут включать высыпания на теле, анафилактический шок, отек гортани, рвоту, изжогу, боль в эпигастрии, разрушение слизистой оболочки, стоматит, кровотечения, колит, синдром раздраженного кишечника, стриктуру, бронхоспазм, возрастание кровоточивости, эозинофилию, анемию, тромбоцитопению, агранулоцитоз, гипопротромбинемию, нарушение координации, вялость, шум в ушах, мигрени, нарушения сна, кровоизлияние в мозг.

Тромбоз – очень опасное заболевание, вероятность возникновения которого увеличивается с возрастом.

В группу риска попадают люди старше 40 лет, а также те, кто страдает сердечно-сосудистыми заболеваниями.

При тромбозе в сосудах образуется сгусток крови – тромб, который создает зону ишемии, ухудшает питание прилежащих тканей и опасен тем, что может полностью закупорить просвет сосуда.

Профилактике тромбозов нужно уделять особое внимание, потому что никогда не известно в каком именно сосуде появится тромб.

Тромбы, закупоривающие коронарные сосуды или сосуды в головном мозге могут привести к смерти. Причиной появления тромбов является повышенная свертываемость крови.

Предупредить такой процесс можно специальными препаратами, разжижающими кровь. Одним из них является Кардиомагнил.

Кардиомагнил назначается для:

Видео

Кардиомагнил эффективный препарат для потдержания работы сердца, смотрите в видео:

Форма выпуска

Кардиомагнил представляет собой белые таблетки, покрытые специальной оболочкой . Производитель выпускает препарат в двух дозировках – по 75 и 150 мг.

Таблетки имеют форму сердечка (75 мг) или овала (150мг). Контейнер для таблеток сделан из темного стекла.

Бывают упаковки на 30 и 100 таблеток.

Кардиомагнил с дозировкой 150 мг выпускается под названием Кардиомагнил форте.

Действующие вещества Кардиомагнила – ацетилсалициловая кислота и магния гидроксид . Всем известный аспирин обладает не только сильным жаропонижающим и обезболивающим эффектом, но и проявляет значительное антиагрегантное действие.

Антиагрегантный эффект аспирина (способность препятствовать свертыванию крови путем блокирования выработки тромбоксана А2) наблюдается при приеме маленьких его доз – до 300мг.

Эффективность Кардиомагнила в острый период ишемического инсульта как антиагрегантного средства доказана клинически.

Гидроксид магния в состае препарата выполняет защитную функцию. Так как аспирин относится к группе НПВС - нестероидных противовоспалительных средств, главным его побочным эффектом является поражение слизистой желудка . Гидроксид магния действует как антацид, тем самым защищая оболочку желудка от повреждений.

Видео

Так же инструкцию можно просмотреть в видео

Способ применения

Принимается внутрь, независимо от приема пищи. После приема быстро всасывается, а биодоступность достигает 70%.

Как средство первичной профилактики осложнений атеросклероза аспирин может приниматься ежедневно в дозе 75-100 мг без каких-либо опасений, потому что это доза максимально скорректирована в отношении эффективность/безопасность.

Курс лечения врач определяет индивидуально, но обычно Кардиомагнил назначается длительно. Начальная доза может варьироваться (2-6 таблеток в сутки), но позже переходят на поддерживающую – 1 таблетку.

Взаимодействия с другими препаратами

Кардиомагнил усиливает действие гипогликемических средств, метотрексата, инсулина, некоторых противосудорожных лекарств и антикоагулянтов.

Препарат может немного ослабить действие фуросемида, ингибиторов АПФ.

При приеме Кардиомагнила с другими представителями группы НПВС увеличивается риск возникновения побочных эффектов.

При приеме с антацидами всасываемость Кардиомагнила может немного снизиться.

Кардиомагнил усиливает действие дигоксина вследствие уменьшения его выведения почками.

Побочные проявления от приема Кардиомагнила обусловлены побочными эффектами аспирина. Возможны такие проявления:

Противопоказания

Прием Кардиомагнила противопоказан при:

наличии кровоизлияний и склонности к кровотечениям;
поражениях ЖКТ;
аллергии на салицилаты или повышенной чувствительности на группу НПВС;
нарушении работы почек и почечной недостаточности;
беременности;
возрасте до 18 лет;
период кормления.

С осторожностью назначается при подагре, заболеваниях ЖКТ в анамнезе, аллергических состояниях. Под тщательным контролем врача Кардиомагнил назначают больным бронхиальной астмой, а также с повреждениями слизистой желудка в анамнезе.

За 3-4 дня перед плановыми операциями стоит отменить прием препарата.

Особенности применения беременным

При этом подбирается минимальная эффективная доза препарата. Прием Кардиомагнила при беременности способствует дефектам в развитии плода, ослаблению родовой деятельности, усиленную кровоточивость, внутричерепные кровоизлияния.

Условия хранения и срок годности

Температура хранения ниже 25 градусов. В недоступном для детей месте. Не допускается попадания прямых солнечных лучей.

Срок годности – 5 лет.

Цена

Цена в Украине – около 95 грн. за 100 табл (75мг).

Цена в России – около 240 р. за 100 табл (75мг).

Аналоги

Аналогами кардиомагнила являются: Магникор , Аспирин Кардио , Аспекард , Анопирин , Тромбо Асс , Тромболик-Кардио.

Средства массовой информации давно «разжевали» сердечникам, и не только им, пользу профилактики – аспирином. Препарат кардиомагнил содержит разжижающий кровь аспирин. Второй компонент – магний. Почему именно магний? Он – друг сердца в неменьшей степени. Об обоих составляющих лекарства стоит – подробнее.

Мнение о предназначении инструкций (аннотаций) к препаратам исключительно для изучения специалистами – спорно. Специалисты владеть информацией обязаны «по умолчанию». Сложные цепочки химических, связанных с метаболизмом, реакций – это их дело и интерес.

Но пациент имеет право, да и должен знать, почему, с какой целью, назначено ему лекарство. Каково его действие, что произойдет в организме после приема. Чем грозит пренебрежение лечением: риски по инструкции человек тоже поймет.

Показания, противопоказания прочесть надо. Особенно второе. Врачи перегружены, «комплект» диагнозов пришедшего в голове держат не всегда. Подстрахуйте себя дополнительно.

Принцип действия

Кардиомагнил, содружество аспирина и магния – антиагрегант. Вещество, препятствующее слипанию тромбоцитов крови. Тромбоциты не враги человека, в норме они – защитники. Останавливают кровотечение именно за счет слипания. Но при ряде заболеваний кровь сгущается.

В обиходе говорят: «Протромбин высокий». Повышена свертываемость крови. В такой среде велика вероятность тромбообразования. Это грозит сосудистой катастрофой. Могут развиться:

Инсульт;
Инфаркт – причем не только миокарда – любого органа, питающий сосуд которого закупорен тромбом;
Закупорка мелких артерий конечностей, влекущая застойно-воспалительный процесс. Прогрессируя, это нарушение способно вызвать гангрену.

Кардиомагнил предотвращает осложнения за счет составляющих его веществ.

Аспирин

Ученые давно установили: кислоты кровь разжижают. Противовоспалительный аспирин – кислота. Ацетилсалициловая. В небольших дозах ее успешно стали применять в профилактике тромбозов. В экстренных случаях (сердечный приступ, гипертонический криз, резкий подъем сахара крови) аспирин разжевывают во рту. Приходится игнорировать обжигающее действие лекарства на слизистые. Так быстрее действует кислота.

Значение аспирина медицинским миром признано давно, оно неоспоримо. На четверть сокращается число сосудистых катастроф, лекарство спасает жизни. Инфаркты, инсульты во многих случаях предупреждаются именно аспириновой помощью. Доказано это врачами и фармацевтами многих стран, разногласий нет.

Форс-мажорных состояний лучше не допускать. Аспирин спасителен, но обжигая слизистую рта, он аналогично поступает со слизистой желудка. Поэтому фармацевты создали мягкие, щадящие ЖКТ, формы антиагрегантов. Кардиомагнил – один из таких. Аспирин высвобождается медленно, содержание его невелико. Лечебное действие – постоянно (при регулярности приема).

Магний

Препарат «прикрывается» и дополняется магнием. Магний в виде гидроксида – антацид (снижающее кислотность среды вещество). Он смягчает агрессивность аспирина, защищая желудок. Элемент этот питателен для мышцы сердца. Недостаток магния чреват аритмиями разного характера. При аритмических приступах образуются завихрения тока крови, опасность образования тромбов многократно возрастает. Магний кардиомагнила предупреждает этот хаос.

Если магний не в дефиците, сердце потребляет одну пятую всего его количества. Двадцать процентов – норма для миокарда. При нехватке микроэлемента сердцу приходится конкурировать с мозгом, почками и костной системой. Соперники серьезные. Борьба за магний ослабляет функциональные способности органов и систем.

Рацион, обогащенный полезным элементом, быстро положение не выправит. Кардиомагнил – может. Насытив организм магнием в должном количестве, человек облегчает работу миокарда. Этого иногда достаточно для нормализации нарушенного ритма.

Назначая лечение, врач обычно прописывает длительность курса. Но этот препарат при отсутствии аллергии или противопоказаний – всегда на пользу. Можно принимать постоянно.

Форма выпуска, упаковка

Производители позаботились об эстетической составляющей. Выпускается препарат в таблетках оригинального вида: в форме сердечка. Взаимосвязь психологически тонкая. Пациенты кардиолога характером обычно из тех, кто происходящее «близко к сердцу» и принимает. Компактный флакончик с прикрепленной прямо к нему инструкцией, трогательного вида таблетки – это успокаивает, заранее настраивает на позитив.

Пациент верит – сердце под защитой, доверие тоже элемент лечения. Нюанс дизайна (капелька дегтя): инструкция сложена узкой гармошкой, текст слишком мелок. При развороте получите ленту сантиметров в тридцать. Читать придется с лупой, особенно – имеющим проблемное зрение.

А у пациентов, использующих антиагреганты, зрение – одна из мишеней поражения болезнью. Читайте «расшифровку» на сайте – статья исчерпывающе дает нужную потребителю лекарства информацию. Трудно читаемая на флаконе аннотация нисколько не снижает эффективности, пользы самого препарата.

Таблетки покрыты оболочкой из вспомогательных веществ. Это обеспечивает медленное, длительное высвобождение компонентов. От приема до очередного – человек подстраховывает сердце от перегрузки.

Показания к применению

Кардиомагнил – средство профилактики, защиты. Лекарство предупреждает инфаркты, страхует от инсультов. Поэтому при имеющемся риске для сердца, сосудов назначают его:

Пациентам с высокими показателями «плохого» холестерина;
Больным сахарным диабетом;
Имеющим избыток веса;
Страдающим артериальной гипертензией (гипертонией);
Пожилым ослабленным людям;
Курильщикам;
При ИБС, стенокардии.

Современность оборудования, квалификация специалистов, выполняющих виртуозные операции на сосудах не исключает постоперационных осложнений. Чтобы не образовывались сгустки крови – тромбы, послеоперационный прием антиагрегантов обязателен. Это страховка от тромбоэмболии – закрытия просвета сосуда, закупорки его тромбом.

Оболочка таблетки-сердечка растворяется в кишечнике, всасывается там. Щелочная среда кишечника частично нейтрализует резкое действие ацетилсалициловой кислоты.

Пациентов закономерно интересует: можно ли принимать кардиомагнил постоянно. Препарат разработан специально для длительного применения. Поэтому успешно используется продолжительно:

При стенокардии, даже нестабильной (раньше это называли предынфарктным состоянием). Лечение начинается уже в остром периоде, комплексно с необходимыми для снятия острой фазы медикаментами.
Для защиты от повторного инфаркта.
При недостаточном кровоснабжении мозга.
При лечении инсульта (ишемического), с первых дней – тоже длительно.
Для улучшения состояния варикозных больных.

По поводу механизма язвенных осложнений ЖКТ от приема аспириносодержащих препаратов мнения расходятся. Они таковы:

Кислота воздействует напрямую на слизистые.
Аспирин не влияет непосредственно на слизистые, после всасывания он блокирует ферменты их регенерации. Слизистые истончаются и повреждаются собственной соляной кислотой желудка.

Пока ученые спорят, потребитель делает однозначные выводы. Нет противопоказаний – кардиомагнил, содержащий аспирин, полезен. Он продлевает жизнь, оберегая сердце, защищая сосуды мозга. Параллельно снимает боль, воспалительные процессы, действует жаропонижающе.

Доказано: компонент кардиомагнила – аспирин предупреждает эректильную дисфункцию. Уберегает от опасности рака толстого кишечника: заболеваемость им на 40% ниже – у принимающих препарат. Все это – при дозировке всего 75 мг на ночь.

Противопоказания

Кардиомагнил показан не всем. Разжижать кровь иногда нельзя. Не назначают лекарство, когда имеются:

Кровотечения любой этиологии или склонность к ним;
Непереносимость аспирина (АСК);
Гемофилия, тромбопения, другие проблемы свертываемости крови;
Хроническая и острая почечная и печеночная недостаточность;
Беременность, особенно первый триместр и последние недели;
Кровоизлияние в мозг;
Подагра;
Астма бронхиальная;
Гипертонический криз с очень высокими (260 и выше) показателями диастолического давления: аспирин может навредить, возрастает риск инсульта от нарушения целостности (разрыва) сосуда;
Детский возраст, подростковый (до 18) – тоже;
Обострение язв и/или эрозий ЖКТ;
Кормление грудью;
Нельзя совмещать кардиомагнил с другими антиагрегантами (валсортаном, клопидогрелом, курантилом и т. п.);
Не применяют лекарство на фоне приема цитостатических препаратов. Они действуют агрессивно, могут повреждать слизистые ЖКТ. Кардиомагнил способен усилить негативное действие цитостатиков.

Как принимать препарат

Можно встретить разные мнения: как пить кардиомагнил – утром или вечером. Ориентироваться здесь разумно на физиологию организма. Ночью замедляется деятельность его систем. Урежается пульс, кровообращение становится медленнее. Метаболизм притормаживается. В предутренние часы кровь гуще, чем в остальные. Именно в этот временной отрезок случается большинство бед внутри организма. Инсульты, инфаркты по статистике «любят» ночное и предрассветное время.

Разжижать кровь надо вовремя. Поэтому пьют кардиомагнил – перед сном. Медленно высвобождаясь, ночью и утром препарат достигает в крови дозы, защищающей от проблем. Выпитый утром, он не повредит. Но и не подстрахует уставшее за день и вынужденное перекачивать ночью густую кровь сердце.

Поэтому вопрос, когда лучше принимать кардиомагнил, пить ли его утром или вечером, становится ясным. Принимается лекарство однократно в сутки, каждый вечер. Дозировку определяет врач, таблетки выпускаются по 150 мг или в половинной дозе – 75 мг. Присутствие кислоты (АСК), хоть и в оболочке, и в комплексе со смягчающим магнием, требует осторожности: принимают их после еды. Чаще назначают дозу 75 мг, она достаточна для терапевтического защитного эффекта разжижения крови.

Разламывать, разжевывать или растирать таблетку не следует. Это нарушит целостность покрывающей ее пленки. Препарат начнет всасываться сразу в желудке. Теряется смысл: кислота действует на незащищенную слизистую почти как аспирин в чистом виде. Высвобождается быстро. Лекарство лишается пролонгированного эффекта, кровь разжижается ненадолго.

Измельчение кардиомагнила допускается в экстренных случаях: при снятии сердечного острого приступа, если не оказалось обычного аспирина. В остальных ситуациях, при постоянном приеме, варьируйте дозировку выбором при покупке. Берите либо содержащие 150 мг АСК таблетки, либо – 75 мг. Запивают таблетку – водой.

Побочные действия

Старый знакомый аспирин не стал абсолютно безопасным от этого знакомства. Применяется он давно (долгожителю от медицины более 150 лет), и так же давно известна его раздражающая слизистые способность. Иногда даже малая доза вызывает изъязвление оболочек внутри ЖКТ. Поэтому раньше ацетилсалициловую кислоту запивали непременно – молоком. Кардиомагнил щадит желудок, кишечник. Но полностью исключить повреждающее действие, гарантировать хорошую переносимость всеми пациентами, не возьмется никто. Побочные действия таковы:

Аллергическая реакция – любое вещество может неожиданно спровоцировать аллергию, вплоть до шока. Ацетилсалициловая кислота кардиомагнила или магний – тоже могут.
Патологическое влияние на процесс регенерации слизистых ЖКТ. Клетки организма человека постоянно – в процессе обновления. Это физиологичный процесс: старые заменяются новыми. Действие препарата иногда нарушает образование молодых замещающих эпителиальных клеток. А старые сильней подвержены эрозивному процессу и образованию язв. Не исключены кровотечения из изъязвленных слизистых – даже при минимальном, но длительном приеме лекарства.
Изжога, рвота, тошнота – нередкие побочные явления.
Среагировать может слизистая рта – изредка регистрируются стоматиты.
Могут изменяться показатели реологических свойств крови (ее текучести). Биохимический контроль необходим даже при видимом благополучии. Периодические анализы – нужны. Врач по результатам разрешит продолжить прием, отменит препарат, либо скорректирует длительность паузой в курсе лечения кардиомагнилом. Это предупредит формирование склонности к кровотечениям.
Несовместимы аспирин и алкоголь. Это удар по печени, причем – мощный. Кардиомагнил откровенно названием аспирин не обнаруживает, но знать о присутствии последнего в составе важно, чтобы себе не навредить.
Бронхоспазм. Возникает неожиданно, если предпосылки к бронхиальным нарушениям имеются в скрытом виде.
Нарушение сна – возможен беспокойный сон или бессонница.
Любой препарат – помощь, но и чужеродное вмешательство в метаболический цикл. Как результат, не исключены сонливость, головокружение.
При нарушенном солевом обмене безобидный кардиомагнил может поспособствовать формированию подагры.
Разжижая кровь, препарат снижает одновременно «сахарные показатели»: глюкоза крови уменьшается. Пациенты с диабетом это помнить должны. В комплексе с инсулином или таблетками, понижающими глюкозу, кардиомагнил нежелателен.

Назначение дает врач, реакцию ощущает – пациент. Если ожиданий она не оправдывает, вопрос обсуждается совместно.

Что делать, если кардиомагнил – нельзя?

Побочные эффекты не обязательно разовьются у пациента. Но – бывают иногда. Есть и противопоказания. Как быть, если поберечься нужно, кровь нуждается в разжижении, а препарат «не идет»? Такое может случиться даже от переизбытка магния. Редко – но не исключено. Или нужен срочно, но в наличии – нет. Либо цена не устраивает.Чем заменить кардиомагнил? Фармацевтика не топчется на месте. Она может предложить:

Препараты аналогичного действия с аспирином – ацекардол, кардиАСК, тромбо АСС, аспикор, аспирин Кардио.
При непереносимости аспирина врач может назначить не содержащие его антикоагулянты и другие препараты – варфарин, трентал, тиклид. Средств синтезировано много. Свои показания и противопоказания у каждого лекарства – имеются.

Пациенты группы риска помогать себе могут и сами. Добавляя вечером в напитки (компот, чай) немного натурального яблочного уксуса, вы сделаете питье целебным. Такой напиток улучшит текучесть крови, разжижая ее. Глюкоза крови тоже снизится. Даже половина стакана домашнего кваса подействует аналогично. Пробуйте, проверяйте, подтверждайте догадки результатами анализов. Лекарства тоже не бывают незаменимыми.

Проблемы сосудистой системы – не из простых. Когда они вплотную приблизились, отчаиваться не надо. Каким бы диагноз ни оказался, у вас главное есть: вы – живы. Опустив руки, легко поставить это главное под угрозу.

Собравшись морально, можно подтянуться и физически. Понять, как действовать, поддержать организм. Улучшить качество жизни или не дать ему ухудшаться по возможности дольше. Правильный выбор препарата (может быть и кардиомагнила) в серьезных случаях – жизненно важен. Постарайтесь успокоиться, и все получится.

Кардиомагнил - комбинированное антиагрегантное лекарственное средство, применяемое главным образом не в лечебных, а в профилактических целях для предупреждения сердечно-сосудистых заболеваний, связанных с недостаточностью кровообращения вследствие ухудшения реологических характеристик крови. Это не первое кардиологическое лекарственное средство известного в Европе фармацевтического холдинга «Никомед» (в России хорошо знают тот же конкор), но определенно одно из самых продаваемых. В состав препарата входят два фармакологически активных вещества: ацетилсалициловая кислота и магния гидроксид. Об ацетилсалициловой кислоте к сегодняшнему дню написано очень много: в основе ее механизма действия лежит необратимое подавление активности фермента циклооксигеназы-1, что, в свою очередь, тормозит синтез тромбоксана А2 (медиатора, активирующего агрегацию тромбоцитов). Между тем, фармакологи приписывают ацетилсалициловой кислоте и другие свойства, направленные на подавление агрегации тромбоцитов, что делает ее универсальным средством при различных сердечно-сосудистых заболеваниях. В дополнение к этому, ацетилсалициловая кислота обладает анальгезирующим, жаропонижающим и противовоспалительным действием. Магния гидроксид введен в состав кардиомагнила с целью защиты слизистой оболочки пищеварительного тракта от воздействия ацетилсалициловой кислоты. При этом используемые дозы магния гидроксида не снижают ее биодоступность.

Несмотря на безрецептурный порядок отпуска кардиомагнила его прием следует в обязательном порядке согласовывать с врачом, т.к. в противном случае можно спровоцировать развитие ряда нежелательных побочных эффектов, связанных с фармакологическим действием препарата. Можно сказать, что эти негативные реакции являются продолжением достоинств ацетилсалициловой кислоты: так, во время приема препарата могут возникать кровотечения различной степени интенсивности, а если пациент в это же самое время принимает антикоагулянты или тромболитики, то риск развития кровотечений становится еще выше. Не следует сочетать прием кардиомагнила с алкоголем: препарат сам по себе может негативно влиять на слизистую желудочно-кишечного тракта, а горячительные напитки могут существенно повысить ее риск повреждения.

Таблетки кардиомагнила следует принимать целиком, но если пациент испытывает проблемы с глотанием, допускается разжевать или разломать таблетку. При профилактике тромбозов и острой коронарной недостаточности при наличии таких отягощающих факторов, как гипертония, избыточный вес, сахарный диабет, курение, пожилой возраст, рекомендуется принимать 150 мг кардиомагнила в первый день, а затем по 75 мг ежедневно. Для профилактики инфарктов используются такие же дозировки кардиомагнила.

Фармакология

НПВС, антиагрегант. В основе механизма действия ацетилсалициловой кислоты лежит необратимое ингибирование фермента ЦОГ-1, в результате чего блокируется синтез тромбоксана А 2 и подавляется агрегация тромбоцитов. Считают, что ацетилсалициловая кислота имеет и другие механизмы подавления агрегации тромбоцитов, что расширяет область ее применения при различных сосудистых заболеваниях. Ацетилсалициловая кислота обладает также противовоспалительным, анальгезирующим и жаропонижающим действием.

Магния гидроксид, входящий в состав Кардиомагнила, защищает слизистую оболочку ЖКТ от воздействия ацетилсалициловой кислоты.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема препарата внутрь ацетилсалициловая кислота абсорбируется из ЖКТ практически полностью.

Биодоступность ацетилсалициловой кислоты составляет около 70%, но эта величина характеризуется значительной индивидуальной вариабельностью из-за пресистемного гидролиза в слизистых оболочках ЖКТ и в печени с образованием под действием ферментов салициловой кислоты. Биодоступность салициловой кислоты составляет 80-100%.

Метаболизм и выведение

T 1/2 ацетилсалициловой кислоты составляет около 15 мин, т.к. при участии ферментов она быстро гидролизуется в салициловую кислоту в кишечнике, печени и плазме крови. T 1/2 салициловой кислоты - около 3 ч, но при приеме ацетилсалициловой кислоты в высоких дозах (>3 г) этот показатель может значительно увеличиваться в результате насыщения ферментных систем.

Магния гидроксид (в применяемых дозах) не влияет на биодоступность ацетилсалициловой кислоты.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, в форме стилизованного "сердца".

Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный - 9.5 мг, целлюлоза микрокристаллическая - 12.5 мг, магния стеарат - 150 мкг, крахмал картофельный - 2.0 мг.

Состав оболочки: гипромеллоза (метилгидроксипропилцеллюлоза 15) - 460 мкг, пропиленгликоль - 90 мкг, тальк - 280 мкг.

30 шт. - флаконы коричневого стекла (1) - пачки картонные.
100 шт. - флаконы коричневого стекла (1) - пачки картонные.

Дозировка

Таблетки следует проглатывать целиком, запивая водой. При желании таблетку можно разломить пополам, разжевать или предварительно растереть.

Для первичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, таких как тромбоз и острая сердечная недостаточность при наличии факторов риска (например, сахарный диабет, гиперлипидемия, артериальная гипертензия, ожирение, курение, пожилой возраст) назначают по 1 таб. Кардиомагнила, содержащего ацетилсалициловую кислоту в дозе 150 мг в первые сутки, затем по 1 таб. Кардиомагнила, содержащего ацетилсалициловую кислоту в дозе 75 мг 1 раз/сут.

Для профилактики повторного инфаркта миокарда и тромбоза кровеносных сосудов назначают по 1 таб. Кардиомагнила, содержащего ацетилсалициловую кислоту в дозе 75-150 мг 1 раз/сут.

Для профилактики тромбоэмболии после хирургических вмешательств на сосудах (аортокоронарное шунтирование, чрескожная транслюминальная коронарная ангиопластика) назначают по 1 таб. Кардиомагнила, содержащего ацетилсалициловую кислоту в дозе 75-150 мг 1 раз/сут.

При нестабильной стенокардии назначают по 1 таб. Кардиомагнила, содержащего ацетилсалициловую кислоту в дозе 75-150 мг 1 раз/сут.

Передозировка

Симптомы передозировки средней степени тяжести: тошнота, рвота, шум в ушах, ухудшение слуха, головокружение, спутанность сознания.

Лечение: следует промыть желудок, назначить активированный уголь, проводить симптоматическую терапию.

Симптомы передозировки тяжелой степени: лихорадка, гипервентиляция, кетоацидоз, респираторный алкалоз, кома, сердечно-сосудистая и дыхательная недостаточность, выраженная гипогликемия.

Лечение: немедленная госпитализация в специализированные отделения для проведения экстренной терапии - желудочный лаваж, определение кислотно-щелочного баланса, щелочной и форсированный щелочной диурез, гемодиализ, введение солевых растворов, активированный уголь, симптоматическая терапия. При проведении щелочного диуреза необходимо добиться значений рН между 7.5 и 8. Форсированный щелочной диурез следует проводить, когда концентрация салицилатов в плазме составляет более 500 мг/л (3.6 ммоль/л) у взрослых и 300 мг/л (2.2 ммоль/л) у детей.

Взаимодействие

При одновременном применении ацетилсалициловая кислота усиливает действие следующих лекарственных препаратов:

Метотрексата (за счет снижения почечного клиренса и вытеснения его из связи с белками);

Гепарина и непрямых антикоагулянтов (за счет нарушения функции тромбоцитов и вытеснения непрямых антикоагулянтов из связи с белками);

Тромболитических и антиагрегантных и антикоагулянтных препаратов (тиклопидина);

Дигоксина (вследствие снижения его почечной экскреции);

Гипогликемических средств для приема внутрь (производные сульфонилмочевины) и инсулина (за счет гипогликемических свойств самой ацетилсалициловой кислоты в высоких дозах и вытеснения производных сульфонилмочевины из связи с белками плазмы);

Вальпроевой кислоты (за счет вытеснения ее из связи с белками).

Одновременное применение ацетилсалициловой кислоты с ибупрофеном приводит к снижению кардиопротекторных эффектов ацетилсалициловой кислоты.

Аддитивный эффект наблюдается при одновременном приеме ацетилсалициловой кислоты с этанолом (алкоголем).

Ацетилсалициловая кислота ослабляет действие урикозурических средств (бензбромарона) вследствие конкурентной тубулярной элиминации мочевой кислоты.

Усиливая элиминацию салицилатов, системные ГКС ослабляют их действие.

Антациды и колестирамин при одновременном применении снижают всасывание препарата Кардиомагнил.

Побочные действия

Частота побочных реакций, приведенных ниже, определялась соответственно следующему: очень часто (≥1/10); часто (> 1/100, <1/10); иногда (> 1/1000, <1/100); редко (> 1/10 000, <1/1000); очень редко (< 1/10 000, включая отдельные сообщения).

Аллергические реакции: часто - крапивница, отек Квинке; иногда - анафилактические реакции.

Со стороны пищеварительной системы: очень часто - изжога; часто - тошнота, рвота; иногда - болевые ощущения в области живота, язвы слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, желудочно-кишечные кровотечения; редко - перфорация язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, повышение активности печеночных ферментов; очень редко - стоматит, эзофагит, эрозивные поражения верхних отделов ЖКТ, стриктуры, колит, синдром раздраженного кишечника.

Со стороны дыхательной системы: часто - бронхоспазм.

Со стороны системы кроветворения: очень часто - повышенная кровоточивость; редко - анемия; очень редко - гипопротромбинемия, тромбоцитопения, нейтропения, апластическая анемия, эозинофилия, агранулоцитоз.

Со стороны ЦНС: иногда - головокружение, сонливость; часто - головная боль, бессонница; редко - шум в ушах, внутримозговое кровоизлияние.

Показания

первичная профилактика сердечно-сосудистых заболеваний, таких как тромбоз и острая сердечная недостаточность при наличии факторов риска (например, сахарный диабет, гиперлипидемия, артериальная гипертензия, ожирение, курение, пожилой возраст);
профилактика повторного инфаркта миокарда и тромбоза кровеносных сосудов;
профилактика тромбоэмболии после хирургических вмешательств на сосудах (аортокоронарное шунтирование, чрескожная транслюминальная коронарная ангиопластика);
нестабильная стенокардия.

Противопоказания

кровоизлияние в головной мозг;
склонность к кровотечениям (недостаточность витамина К, тромбоцитопения, геморрагический диатез);
бронхиальная астма, индуцированная приемом салицилатов и НПВС;
эрозивно-язвенное поражение ЖКТ (в фазе обострения);
желудочно-кишечное кровотечение;
почечная недостаточность тяжелой степени (КК<10 мл/мин);
дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
одновременный прием с метотрексатом (>15 мг в неделю);
I и III триместры беременности;
период лактации (грудного вскармливания);
детский и подростковый возраст до 18 лет;
повышенная чувствительность к ацетилсалициловой кислоте, вспомогательным веществам препарата и другим НПВС.

С осторожностью следует назначать препарат при подагре, гиперурикемии, наличии в анамнезе язвенных поражений ЖКТ или кровотечений из ЖКТ, при почечной и/или печеночной недостаточности, бронхиальной астме, сенной лихорадке, полипозе носа, аллергических состояниях, во II триместре беременности.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение салицилатов в высоких дозах в I триместре беременности ассоциируется с повышенной частотой дефектов развития плода. Во II триместре беременности салицилаты можно назначать только с учетом строгой оценки риска и пользы. В III триместре беременности салицилаты в высокой дозе (>300 мг/сут) вызывают торможение родовой деятельности, преждевременное закрытие артериального протока у плода, повышенную кровоточивость у матери и плода, а назначение непосредственно перед родами может вызвать внутричерепные кровоизлияния, особенно у недоношенных детей. Назначение салицилатов в I и III триместрах беременности противопоказано.

Доступных клинических данных недостаточно для установления возможности или невозможности применения препарата в период грудного вскармливания. Перед назначением ацетилсалициловой кислоты в период грудного вскармливания следует оценить потенциальную пользу терапии препаратом относительно потенциального риска для детей грудного возраста.

Применение при нарушениях функции печени

При печеночной недостаточности следует применять с осторожностью.

Применение при нарушениях функции почек

Препарат противопоказан тяжелой почечной недостаточности (КК менее 10 мл/мин); при почечной недостаточности следует применять с осторожностью.

Применение у детей

Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 18 лет.

Особые указания

Принимать препарат Кардиомагнил следует после назначения врача.

Ацетилсалициловая кислота может провоцировать бронхоспазм, а также вызывать приступы бронхиальной астмы и другие реакции повышенной чувствительности. Факторами риска являются наличие бронхиальной астмы в анамнезе, сенной лихорадки, полипоза носа, хронических заболеваний дыхательной системы, а также аллергических реакций (например, кожные реакции, зуд, крапивница) на другие препараты.

Ацетилсалициловая кислота может вызвать кровотечения различной степени выраженности во время и после хирургических вмешательств.

За несколько дней до планируемого хирургического вмешательства следует оценить риск развития кровотечения по сравнению с риском развития ишемических осложнений у пациентов, принимающих низкие дозы ацетилсалициловой кислоты. Если риск развития кровотечения значительный, прием ацетилсалициловой кислоты должен быть временно прекращен.

Сочетание ацетилсалициловой кислоты с антикоагулянтами, тромболитиками и антитромбоцитарными препаратами сопровождается повышенным риском развития кровотечений.

Прием ацетилсалициловой кислоты в низких дозах может спровоцировать развитие подагры у предрасположенных лиц (имеющих сниженную экскрецию мочевой кислоты).

Сочетание ацетилсалициловой кислоты с метотрексатом сопровождается повышенной частотой развития побочных эффектов со стороны органов кроветворения.

Прием ацетилсалициловой кислоты в высоких дозах оказывает гипогликемический эффект, что необходимо иметь в виду при назначении ее пациентам с сахарным диабетом, получающим гипогликемические средства для приема внутрь и инсулин.

При сочетанном применении системных ГКС и салицилатов следует помнить, что во время лечения концентрация салицилатов в крови снижена, а после отмены системных ГКС возможна передозировка салицилатов.

Не рекомендуется сочетание ацетилсалициловой кислоты с ибупрофеном у пациентов с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний: при одновременном применении с ибупрофеном отмечается уменьшение антиагрегантного действия ацетилсалициловой кислоты в дозах до 300 мг, что приводит к снижению кардиопротекторных эффектов ацетилсалициловой кислоты.

Превышение дозы ацетилсалициловой кислоты более рекомендуемых терапевтических доз сопряжено с риском желудочно-кишечного кровотечения.

При длительном применении ацетилсалициловой кислоты в низких дозах в качестве антиагрегантной терапии необходима осторожность у пациентов пожилого возраста в связи с риском развития желудочно-кишечного кровотечения.

При одновременном приеме ацетилсалициловой кислоты с этанолом повышен риск повреждения слизистой оболочки ЖКТ и удлинения времени кровотечения.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения препаратами ацетилсалициловой кислоты пациенты должны соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятиях потенциально опасными видами деятельность, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Кардиомагнил – это единственный в России препарат, в составе которого присутствует эффективная комбинация гидроксида магния и , Кардиомагнил от чего используется для вторичной или первичной профилактики тромбообразования. Данное лекарственное средство оказывает антиагрегантное и противовоспалительное действие. Эффект от его употребления достигается за счет основных компонентов, присутствующих в его составе: ацетилсалициловой кислоты и гидроксида магния. Гидроксид магния является антацидным средством, наиболее часто применяемым для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта. Главное действие этого компонента заключается в адсорбции соляной кислоты, снижении протеолитической активности желудочного сока, связывании желчных кислот и лизолецитина, которые оказывают негативное воздействие на слизистую оболочку желудка. Ацетилсалициловая кислота представляет собой широко известный антиагрегант, эффект от употребления которого связан с блокадой фермента циклооксигеназы. Благодаря наличию этого вещества в составе Кардиомагнила уменьшается вязкость крови и повышается ее текучесть, а также снижается агрегационная активность тромбоцитов. Результатом правильного приема этого медикамента становится уменьшение вероятности развития инсультов и инфарктов у пациента.

От чего принимают Кардиомагнил?

Данное лекарственное средство используется в качестве первичной профилактики таких сердечно-сосудистых заболеваний, как острая сердечная недостаточность и тромбоз при наличии распространенных факторов риска: сахарного диабета, артериальной гипертензии, ожирения, курения и т.д.
Кардиомагнил также назначается при профилактике повторного возникновения тромбоза кровеносных сосудов и инфаркта миокарда.
Это лекарство считается одним из лучших средств, применяемых для профилактики тромбоэмболии после хирургических операциях на сосудах.
Этот препарат эффективен при нестабильной стенокардии.

Несмотря на массу положительных отзывов и рекомендации медиков, это лекарственное средство следует применять строго по инструкции, предварительно убедившись в отсутствии противопоказаний к его приему. Помните, что нельзя употреблять Кардиомагнил, если у вас:

была диагностирована повышенная чувствительность к компонентам препарата;
ранее происходило кровоизлияние в головной мозг;
есть склонность к кровотечению;
было выявлено эрозивно-язвенное поражение желудочно-кишечного тракта;
был установлен диагноз «бронхиальная астма»;
наблюдалось желудочно-кишечное кровотечение;
тяжелая почечная недостаточность;
дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Также запрещено принимать данное лекарственное средство беременным и в период лактации, а также больным, чей возраст еще не преодолел отметку в 18 лет. С осторожностью этот медикамент следует пить при подагре, печеночной или почечной недостаточности, аллергии и т.д.

Способ применения и дозировка

Данное лекарственное средство следует употреблять внутрь, запивая обильным количеством жидкости. При необходимости таблетку можно ломать пополам, растирать или разжевывать. Способы приема Кардиомагнила зависят в первую очередь от беспокоящего пациента заболевания, а также от его возраста и самочувствия.

При первичной профилактике тромбозов, острой сердечной недостаточности следует принимать по 150 мг. лекарства в первые сутки лечения болезни, а затем по 75 мг. в каждый последующий день.
При осуществлении профилактики повторного тромбоза кровеносных сосудов, тромбоэмболии после хирургических вмешательств на сосудах или инфаркта миокарда нужно принимать это лекарственное средство по 75 – 150 мг. в сутки.
При нестабильной стенокардии нужно пить также по 75 – 150 мг. этого препарата в сутки.

Соблюдение вышеперечисленных правил приема и дозировки – залог успешного и эффективного лечения. Важно помнить, что несоблюдение предписаний лечащего врача или самостоятельное лечение чревато опасными для здоровья человека последствиями, таблетки Кардиомагнил от чего назначаются исключительно медицинским специалистом.

Кардиомагнил – это эффективнейший лекарственный препарат, главное действие которого заключается в первичной или вторичной профилактике тромбообразования. Востребованность среди обычных обывателей и многочисленные положительные рекомендации врачей обусловлены широким спектром действия этого медикамента, лекарство Кардиомагнил от чего присутствует в аптечке каждого человека, склонного к стенокардии, острой сердечной недостаточности и тромбозам.