О компании. Эмис (электоронно-микроскопическое исследование сперматозоидов) – клиника альтравита Компания эмис
Для проведения теста применяется мощный электронный микроскоп, который способен увеличить изображение до одного миллиона раз.
Благодаря этому можно с легкостью изучать внутриклеточные структуры спермиев, что не является возможным при обычной светооптической микроскопии.
Для чего нужно электронное исследование сперматозоидов?
Наиболее важным преимуществам ЭМИС по сравнению с традиционными способами исследования спермы остается возможность детально рассмотреть все внутренние структуры. Определяется размер ядра, наличие митохондрий, акросомы и других органелл. При анализе исследуется 45 разных показателей, с помощью которых делается вывод относительно качества конкретных мужских половых клеток.
Главными показаниями к проведению данного типа микроскопического исследования являются:
- Идиопатическое мужское бесплодие. Нередко бывают ситуации, когда по невыясненной причине не может наступить беременность. Результаты обычных диагностических процедур (спермограмма, MAR-тест) могут быть в норме, но супружеской паре все же не получается зачать ребенка.
- Невынашивание беременности на ранних сроках. Если уже несколько раз наблюдалось неразвивающаяся беременность или неправильное прикрепление эмбриона (вне полости матки), то это тоже повод для более подробного изучения эякулята.
- Наличие сперматозоидов с патологией подвижности (астенозооспермия)или нарушениями в морфологическом строении всей или отдельных частей половой клетки (тератозооспермия).
- Постоянное снижение числа активных спермиев при проведении обычной спермограммы или светооптического исследования.
- Подготовка к использованию вспомогательных репродуктивных технологий: инъекция спермиев в цитоплазму яйцеклетки (ИКСИ), экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО), искусственная инсеминация.
- Частые неудачные попытки ЭКО в анамнезе супружеской пары.
Во всех этих случаях электронно-микроскопическое исследование сперматозоидов может помочь понять, почему не наступает беременность. Иногда главная причина бесплодия сокрыта именно в микроструктуре мужских половых клеток. Только с помощью ЭМИС можно ее увидеть.
Причины развития патологии
После изучения спермы мужчины и выявления какой-то конкретной патологии, необходимо установить причину, которая запустила данный процесс.
Наиболее распространенными факторами негативного влияния на сперматозоиды являются:
- Воздействие внешних химических агентов. К ним относят лекарственные препараты, прием алкоголя, отравление тяжелыми металлами (ртуть, свинец) и тому подобное.
- Радиоактивное излучение.
- Наследственные аномалии развития половой системы.
- Гормональный дисбаланс в организме мужчины.
- Расширение вен семенного канатика (варикоцеле).
- Органическое поражение (сужение или полное перекрытие) семявыносящих путей.
- Хронические болезни репродуктивно системы (простатит, везикулит).
Узнав точную причину патологии, можно выбрать оптимальную тактику лечения, что остается важным аспектом в успешном преодолении проблемы.
Что позволяет выявить исследование микроструктуры сперматозоидов?
После изучения мужских половых клеток при увеличении в один миллион раз можно определить следующие изменения:
- Наличие патологических перестроек ядра спермия. Увеличение количества неполноценных клеток напрямую влияет на возрастание риска невынашивания беременности.
- Изучается функциональная и морфологическая структура аппарата жгутиков половой клетки. При наличии патологических изменений в ней может наблюдаться нарушение двигательной активности сперматозоидов, что приведет к невозможности достичь ооцита в маточной трубе.
- Отдельно проводится анализ акросомы. Эта «шапочка» являет собой структуру на поверхности головки спермия, в которой содержатся ферменты и другие биологически активные вещества, разрушающие оболочку яйцеклетки. Она является главным фактором проникновения сперматозоида в цитоплазму ооцита.
- Определяется наличие патологических перестроек базального тельца. Эта часть половой клетки мужчин отвечает за адекватное деление и развитие зиготы после ее оплодотворения.
С помощью ЭМИС также можно выявить наличие частиц вируса герпеса в сперматозоиде.
Подготовка к диагностической процедуре
Материалом для исследования служит сперма. Сдают ее путем мастурбации. Предварительно за 3 дня до анализа нельзя вступать в интимную связь. Важно, чтоб этот период не длился дольше 7 дней. Запрещается посещение бань и саун, так как тепловые процедуры существенно искажают конечные результаты обследования. В период подготовки к диагностике необходимо питаться как обычно.
Непосредственно перед сдачей эякулята нужно помочиться. Образец собирают в стерильный контейнер. Важно, чтобы вся порция спермы попала в специальную баночку.
Нужно знать, что электронно-микроскопическое исследование сперматозоидов нельзя проводить в случае отсутствия половых клеток в эякуляте (азооспермии), диагностированной по результатам ранее проведенной спермограммы. Также невозможно получить достоверный результат при значительном снижении количества спермиев в образце (тяжелая олигоспермия) или необходимости использования специальных способов выявления половых клеток (криптозооспермия).
В процессе проведения анализа сперматозоиды фиксируются с помощью специальных смол, после чего проводится ряд тончайших срезов для изучения микроструктуры клетки. Поэтому собранный таким способом материал не может быть использован для дальнейшего применения в ЭКО или ИКСИ.
Параметры для оценки
В процессе исследования проводится изучение 45 разнообразных показателей половых клеток испытуемого мужчины.
Наиболее важными остаются:
- Наличие, характеристика строения и размеров акросомы.
- Описание ядра, его формы и качества хроматина.
- Характеристика структуры митохондрий.
- Анализ формы аксонемы.
- Изучение строения наружных фибрилл.
- Определение расположения цитоплазматических капель.
- Анализ структуры и плотности плотной фиброзной оболочки спермия.
- Описание строения проксимальной центриоли.
- Выявление генетических дефектов.
- Определение наличия второстепенных частиц – вирусов, бактерий, патологических клеток.
Электронно-микроскопическое исследование сперматозоидов – наиболее точный метод диагностики, который позволяет увидеть внутреннюю структуру мужской половой клетки. Сделать ЭМИС можно в клинике «АльтраВита». Наши врачи помогут установить причину мужского бесплодия и определить максимально эффективный способ его преодоления.
Описание
Метод определения
Электронная микроскопия при увеличении 4500 - 25000.
Исследуются ультатонкие срезы сперматозоидов, полученные с помощью специальной фиксации и заливки эпоксидными смолами.
Исследуемый материал Эякулят
Метод электронно-микроскопического исследования сперматозоидов позволяет провести качественную и количественную оценку состояния их клеточных органоидов, необходимых для выполнения оплодотворяющей функции и выявить причину их функциональных нарушений.
ЭМИС целесообразно использовать как в тех случаях, когда результаты светооптического исследования эякулята (тест ) показывают устойчивое снижение количества сперматозоидов, их подвижности и доли морфологически нормальных форм, так и в тех случаях, когда результаты светооптического исследования не выходят за рамки рекомендованных значений, а беременность не наступает, или протекает с нарушениями, приводящими к её прерыванию. Если светооптическое исследование было выполнено ранее (1 - 3 месяца назад), для выполнения ЭМИС необходимо предоставить его результаты. Для исследования необходимо выполнить параллельно с ЭМИС светооптическое исследование эякулята (), исследование выполняется из одного и того же образца биоматериала. Приём биоматериала на исследование осуществляется в пн. вт., ср., чт., пт. с 7.30 до 15.00 в медицинском офисе, расположенном по адресу: .
Подготовка
Перед сбором материала необходимо не менее, чем 48-часовое, и не более, чем 7-дневное, воздержание. Причём, при проведении повторных исследований обязательно устанавливать один и тот же период воздержания. В течение этого промежутка времени необходимо исключить приём алкогольных напитков, лекарственных препаратов (если это не угрожает жизни и здоровью клиента), воздействие повышенной температуры (посещение бани/сауны, производственная гипертермия, лихорадочные состояния), ультразвукового излучения. Также в этот период необходимо полноценное питание. В день, предшествующий выполнению анализа, желательно исключить тяжелые физические и психологические нагрузки. Для исследования необходимо выполнить параллельно с ЭМИС светооптическое исследование эякулята (), исследование выполняется из одного и того же образца биоматериала. Если светооптическое исследование было выполнено ранее (1 - 3 месяца назад), для выполнения ЭМИС необходимо предоставить его результаты. Перед сдачей материала следует помочиться. Эякулят собирается путем мастурбации в специальную стерильную посуду. Для получения корректных результатов исследования необходимо собрать весь полученный эякулят. Направительный бланк: .
Показания к назначению
- «Идиопатическое» бесплодие (результаты светооптического исследования эякулята не выходят за рамки нормы, не выявлены другие причины).
- Наличие спонтанных абортов в анамнезе пары.
- Определение устойчивого снижения количества сперматозоидов, их подвижности и доли морфологически нормальных форм при выполнении традиционного светооптического исследования эякулята (спермограммы).
- Подготовка к применению методов репродуктивных технологий: инсеминации, ИКСИ (интрацитоплазматического введения сперматозоидов), ЭКО (экстракорпорального оплодотворения).
Интерпретация результатов
Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.
При проведении ЭМИС производится оценка каждого сперматозоида по 45 параметрам и определяется содержание сперматозоидов с нормальным и аномальным состоянием каждого органоида. (См. ).
Референсные значения:
Показатель |
Значение |
Объём эякулята | |
Концентрация сперматозоидов |
>15 млн/мл |
Доля сперматозоидов с поступательным движением | |
Доля сперматозоидов с нормальной морфологией | |
Статус сперматозоида отдельный | |
Наличие акросомы | |
Первичное отсутствие акросомы | |
Прореагировавшая акросома | |
Нормальное положение акросомы | |
Наличие постакросомной пластины | |
Нормальный размер акросомы | |
Компактное содержимое акросомы | |
Нормальная форма ядра | |
Нормальная конденсация хроматина | |
Вакуолизация ядер | |
Наличие интактных головок с нормальным строением хроматина и акросомы | |
Наличие цитоплазматических капель на головке | |
Наличие цитоплазматических капель на шейке | |
Нормальное строение митохондрий | |
Дезорганизация аксонемы | |
Отсутствие в аксонеме центральной пары микротрубочек | |
Изменение морфологии периферических микротрубочек аксонемы | |
Двойная аксонема | |
Нормальная форма жгутиков | |
Нормальное строение динеиновых ручек аксонемы | |
Нормальное строение наружных плотных фибрилл жгутиков | |
Нормальное строение фиброзной оболочки жгутиков | |
Нормальное строение проксимальной центриоли жгутиков | |
Наличие незрелых половых клеток в эякуляте | |
Наличие бактериальных микроколоний |
отсутствуют |
Наличие внутриклеточного вирусного инфицирования |
Причины появления патологических изменений
- Врождённые (генетически обусловленные) заболевания;
- Воздействие вредных факторов (различные виды излучения, прием некоторых лекарственных средств, систематический прием алкоголя, отравление свинцом, ртутью).
- Хронические воспалительные заболевания репродуктивных органов (простатит, везикулит).
- Нарушение проходимости семявыносящих протоков.
- Гормональные нарушения.
- Варикоцеле.
Интерпретация некоторых результатов:
Результат |
Клиническое значение |
>90% однотипных аномалий аксонемы жгутика. |
Синдром первичной цилиарной дискинезии. Обусловлен генетическими факторами. Подвижность сперматозоидов снижена, терапевтическая коррекция подвижности результатов не даёт. Рекомендовано ИКСИ. Существует риск наследования этой патологии (не доказан). |
>90% однотипных аномалий фиброзной оболочки жгутика. |
Синдром дискенезии фиброзной оболочки. Обусловлен генетическими факторами. Подвижность сперматозоидов снижена, терапевтическая коррекция подвижности результатов не даёт. Рекомендовано ИКСИ. Существует риск наследования этой патологии (не доказан). |
>90% однотипных аномалий морфологии митохондрий жгутика. |
Нарушение также обусловлено генетическими факторами. Подвижность сперматозоидов снижена, терапевтическая коррекция подвижности результатов не даёт. Рекомендовано ИКСИ. Риск наследования минимален. |
Гетерогенные аномалии морфологии аксонемы и периаксонемных структур жгутиков. |
Подвижность сперматозоидов снижена, терапевтическая коррекция возможна, при исключении иммунологических причин бесплодия. |
Тотальная аномалия акросомы сперматозоидов. |
Сперматозоиды не способны самостоятельно проникнуть в яйцеклетку. Нарушение обусловлено генетическими факторами. Терапевтическая коррекция морфологии результатов не даёт. Рекомендовано ИКСИ. Существует риск наследования этой патологии (не доказан). |
Сперматозоиды не способны самостоятельно проникнуть в яйцеклетку. Нарушение обусловлено воспалительными заболеваниями репродуктивных органов. Терапевтическая коррекция возможна. |
|
После наступления оплодотворения повышена вероятность спонтанного аборта. Нарушение может быть обусловлено как генетическими причинами, так и воздействием неблагоприятных факторов. В последнем случае терапевтическая коррекция возможна. |
|
После наступления оплодотворения развитие эмбриона прекращается на 2-3 сутки. |
|
Вирусное инфицирование сперматозоидов >3% |
После наступления оплодотворения повышена вероятность спонтанного аборта. Терапевтическая коррекция возможна. |
«ЭМИС» («Электронные механические измерительные системы») - российский производитель контрольно-измерительных приборов (расходомеров) и комплексных систем. Компания основана в 2003 году. Пройдя путь становления и активного развития, компания стала специализироваться на технических решениях в области измерения различных сред. ЗАО «ЭМИС» осуществляет полный цикл приборостроительного процесса: разработка и конструирование, производство и поверка, поставка, а также предоставляет услуги шеф-монтажа и пуско-наладочных работ на объекте заказчика. За долгие годы накоплен большой инженерный и производственный опыт, обеспечивающий разработку, конструирование и выпуск качественной и функциональной продукции.
На сегодняшний день «ЭМИС» - это группа компаний, объединенных целью разработки и производства современных высокотехнологичных приборов, отвечающих требованиям и стандартам промышленной автоматизации, а также их продвижения на различных отраслевых рынках и территориях Российской Федерации и зарубежных стран.
Сообщество предприятий, объединившихся под торговой маркой «ЭМИС», включает в себя ЗАО «ЭМИС», ООО «ЭМИС»-Прибор», ООО «ЭМИС»-КИП», ООО «Инженерный центр «ЭМИС», ООО «ЭМИС»-Центр».
В основе совместной деятельности организаций, объединенных логотипом «ЭМИС», лежит стратегическое партнерство по достижению самых амбициозных целей в приборостроительной отрасли, основанное на четкой иерархии задач, стоящих перед каждой отдельной компанией группы: оптимизация расходов, создание конкурентных преимуществ, оперативная реакция на рыночную конъюнктуру - вот, краткий перечень основных принципов, лежащих в основе единства предприятий «ЭМИС»!
Продуктовая линейка ЗАО «ЭМИС» основана на 7 методах измерения , и включает в себя 13 типов расходомеров и 35 видов приборов и сопутствующего оборудования. ЗАО «ЭМИС» разрабатывает и производит приборы и узлы учета расхода жидкости, газа, пара, а также автоматизированные системы учета потребления энергоресурсов для нефтегазовой, энергетической, химической, пищевой и других отраслей промышленности.
ЗАО «ЭМИС» является обладателем 9 патентов , на основании которых осуществляет производство и поставку уникальной продукции и комплексных технических решений. Продукция торговой марки «ЭМИС» эксплуатируется практически во всех отраслях промышленности регионов России и стран Таможенного Союза.
Компания «ЭМИС» уделяет большое внимание технологическому развитию собственного производства и разработке нового передового оборудования для оказания партнёрам качественных услуг, соответствующих мировым стандартам производственных процессов.
Компания «ЭМИС» постоянно анализирует изменения и тенденции рынка расходометрии и внедряет современные технологии в производственный процесс. Задачей инженерного центра является расширение функциональных возможностей производимого оборудования и улучшение его технических характеристик. Благодаря активному применению цифровых методов обработки сигнала, получаемого при использовании базовых методов измерений, расходомеры торговой марки «ЭМИС» обладают расширенным набором функциональных возможностей и технических характеристик, и, как следствие, неоспоримыми конкурентными преимуществами.
ЗАО «ЭМИС» было разработано фирменное прикладное программное обеспечение «ЭМИС-Интегратор», защищенное свидетельством о государственной регистрации программы для ЭВМ, позволяющее производить самодиагностику, настройку и удаленную диагностику приборов марки ЗАО «ЭМИС».
Головной офис компании находится в г. Челябинск. Дилерская сеть компании включает 15 предприятий, в том числе в Республике Беларусь и представительство в Республике Казахстан. Сервисная поддержка предоставляется как непосредственно самим производителем, так и 9 авторизованными независимыми центрами, в числе которых крупные сервисные компании, обслуживающие добывающие подразделения и дочерние общества компаний российского нефтегазового сектора. Предприятие входит в топ-лист крупнейших российских приборостроительных компаний.
Выпускаемое оборудование:
- Вихревые расходомеры ЭМИС-ВИХРЬ 200 - приборы для коммерческого и технологического учета газа, пара, жидкостей.
- Вихревые расходомеры высокого давления ЭМИС-ВИХРЬ 200 ППД - приборы для систем поддержания пластового давления.
- Кориолисовые расходомеры ЭМИС-МАСС 260 - высокоточные приборы для измерения расхода жидкостей и газов.
- Электромагниные расходомеры ЭМИС-МАГ 270 - приборы для измерения электропроводных, агрессивных сред.
- Роторные расходомеры ЭМИС-ДИО 230 и ЭМИС-ДИО 230Л - счетчики для измерения жидкостей в т.ч. высоковязких.
«ЭМИС» («Электронные механические измерительные системы») – российский производитель контрольно-измерительных приборов (расходомеров) и комплексных систем. Компания основана в 2003 году. Пройдя путь становления и активного развития, компания стала специализироваться на технических решениях в области измерения различных сред. ЗАО «ЭМИС» осуществляет полный цикл приборостроительного процесса: разработка и конструирование, производство и поверка, поставка, а также предоставляет услуги шеф-монтажа и пуско-наладочных работ на объекте заказчика. За долгие годы накоплен большой инженерный и производственный опыт, обеспечивающий разработку, конструирование и выпуск качественной и функциональной продукции.
На сегодняшний день «ЭМИС» - это группа компаний, объединенных целью разработки и производства современных высокотехнологичных приборов, отвечающих требованиям и стандартам промышленной автоматизации, а также их продвижения на различных отраслевых рынках и территориях Российской Федерации и зарубежных стран.
Сообщество предприятий, объединившихся под торговой маркой «ЭМИС», включает в себя ЗАО «ЭМИС», ООО «ЭМИС»-Прибор», ООО «Инженерный центр «ЭМИС», ООО «ЭМИС»-Центр».
В основе совместной деятельности организаций, объединенных логотипом «ЭМИС», лежит стратегическое партнерство по достижению самых амбициозных целей в приборостроительной отрасли, основанное на четкой иерархии задач, стоящих перед каждой отдельной компанией группы: оптимизация расходов, создание конкурентных преимуществ, оперативная реакция на рыночную конъюнктуру - вот, краткий перечень основных принципов, лежащих в основе единства предприятий «ЭМИС»!
Продуктовая линейка ЗАО «ЭМИС» основана на 7 методах измерения , и включает в себя 13 типов расходомеров и 35 видов приборов и сопутствующего оборудования. ЗАО «ЭМИС» разрабатывает и производит приборы и узлы учета расхода жидкости, газа, пара, а также автоматизированные системы учета потребления энергоресурсов для нефтегазовой, энергетической, химической, пищевой и других отраслей промышленности.
ЗАО «ЭМИС» является обладателем 9 патентов , на основании которых осуществляет производство и поставку уникальной продукции и комплексных технических решений. Продукция торговой марки «ЭМИС» эксплуатируется практически во всех отраслях промышленности регионов России и стран Таможенного Союза.
Компания «ЭМИС» уделяет большое внимание технологическому развитию собственного производства и разработке нового передового оборудования для оказания партнёрам качественных услуг, соответствующих мировым стандартам производственных процессов.
Компания «ЭМИС» постоянно анализирует изменения и тенденции рынка расходометрии и внедряет современные технологии в производственный процесс. Задачей инженерного центра является расширение функциональных возможностей производимого оборудования и улучшение его технических характеристик. Благодаря активному применению цифровых методов обработки сигнала, получаемого при использовании базовых методов измерений, расходомеры торговой марки «ЭМИС» обладают расширенным набором функциональных возможностей и технических характеристик, и, как следствие, неоспоримыми конкурентными преимуществами.
ЗАО «ЭМИС» было разработано фирменное прикладное программное обеспечение «ЭМИС-Интегратор», защищенное свидетельством о государственной регистрации программы для ЭВМ, позволяющее производить самодиагностику, настройку и удаленную диагностику приборов марки ЗАО «ЭМИС».
Головной офис компании находится в г. Челябинск. Дилерская сеть компании включает 15 предприятий, в том числе в Республике Беларусь и представительство в Республике Казахстан. Сервисная поддержка предоставляется как непосредственно самим производителем, так и 9 авторизованными независимыми центрами, в числе которых крупные сервисные компании, обслуживающие добывающие подразделения и дочерние общества компаний российского нефтегазового сектора. Предприятие входит в топ-лист крупнейших российских приборостроительных компаний.
Выпускаемое оборудование:
- Вихревые расходомеры ЭМИС-ВИХРЬ 200 – приборы для коммерческого и технологического учета газа, пара, жидкостей.
- Вихревые расходомеры высокого давления ЭМИС-ВИХРЬ 200 ППД – приборы для систем поддержания пластового давления.
- Кориолисовые расходомеры ЭМИС-МАСС 260 – высокоточные приборы для измерения расхода жидкостей и газов.
- Электромагниные расходомеры ЭМИС-МАГ 270 – приборы для измерения электропроводных, агрессивных сред.
- Роторные расходомеры ЭМИС-ДИО 230 и положительный опыт эксплуатации на территории России и стран Ближнего и Дальнего Зарубежья.
Сотрудники компании «ЭМИС» окажут высококвалифицированную помощь в подборе необходимого Вам оборудования. ЗАО «ЭМИС», являясь разработчиком и производителем расходомеров, гарантирует уверенность в правильном подборе приборов, оптимальную цену и техническую поддержку в течение всего срока эксплуатации приборов.