После испражнения кала кровь на туалетной бумаге. Кровь при запоре в стуле, выделения на туалетной бумаге

анонимно

Здравствуйте. Неделю назад при дефекации на кале увидел полоску крови и белую слизь. Кровь свежая алая, не смешана со стулом. На следующий день кровь была только на бумаге. На третий день ее не было вообще. В последующие три дня немного крови только на туалетной бумаге. До этого в течение всей жизни иногда, как, наверное, и у многих бывало, что стул был плотным, после небольших запоров, немного травмировал задний проход и на туалетной бумаге можно было увидеть кровь, но это были отдельные случаи. Однако, в данной ситуации кровь я наблюдаю почти каждый раз уже в течение недели, при этом никакого дискомофрта при дефекации, боли, щипаний при промывании водой я не ощущаю. Живот не болит, тяжести нет, тошноты тоже, хороший аппетит. Снаружи никаких узлов не наблюдаю. Пробовал простите просунуть палец на небольшое расстояние, крови не было. В мае делал колоноскопию, обнаружили колит, но как я понимаю, в начальной стадии в виде небольших эррозий на протяжении всего толстого кишечника. Врач сказала никакого криминала, даже диету не прописала жесткую. Никаких полипов, опухолей, ничего больше не обнаружили. Я активно занимаюсь спортом (за исключением последнего месяца), но на работе сижу. В связи с этим возникают вопросы: на что это похоже, насколько быстро мог развиться внутренний геморрой, можно ли его было обнаружить колоноскопом? Можно ли говорить о взаимосвязи геморроя и варикоцеле (ведь оба заболевания связаны со слабыми венами). И все-таки если это геморрой внутренний начальной стадии, как быстро можно его вылечить.

Добрый день. На колоноскопии внутренний геморрой как правило плохо видно - первый отрезок кишки обычно при ней проходят вслепую, а чтобы осмотреть нижне-ампулярный отдел нужно делать так называемую ретрофлексию, что на практике проводится довольно редко. Лучше его видать при аноскопии или ректоскопии.. Связь варикоцеле и геморроя частично закономерно. Но в развитии варикоцеле играют роль еще и другие факторы, не только слабость венозной стенки. Меня в вашем случае больше волнуют упомянутые вскольз эрозии на протяжении все толстой кишки. Ну как ну как поподробней пожалуйста опишите картину колоноскопии. Потому что это могла оказаться легкая формы неспецифического язвенного колита . Желательно повторить хотя бы ректоскопию.

анонимно

Я побывал на приеме у врача. Диагноз геморрой 1 стадии, три узла багрового цвета, максимальный 0,8 см. Выписали свечи Гливенол. Поставил уже 6 штук из 14, однако сегодня опять увидел кровь на бумаге, при этом стул очень мягкий. Я думал что после половины курса лечения свечами, должно прекратиться хотя бы кровотечение. Неужели мне это не поможет снять обострение? И что тогда?

Геморрой 1 стадии еще не геморрой. Можете посмотреть в интернете классификацию - это когда узлы вроде как и не узлы, то есть не увеличены, но есть какие то выделения алой крови. Ректоскопию делали? Потому что в норме эрозий в толстой кишке явно быть не должно. Они могут являться причиной выделения крови. Это раз. Два, даже для лечения геморроя 1 стадии, одних местных препаратов, а именно свечей Гливенол недостаточно. Наверно были на приеме не у проктолога, а у хирурга. Нужно принимать внутрь Аскорутин, вентонизирующий препарат (Детралекс, Флебодиа, Антистакс).

анонимно

Да, делал вот эту вот скопию, о которой вы говорите. Врач назначила легирование. И это при первой стадии, когда, насколько я осведомлен, узлы не ярко выражены, и захватить их достаточно проблематично, поэтому легирование применяют со второй стадии. В общем на повторном приеме у проктолога (а не хирурга), она констатировала спадение обострения, кровь идти перестала, прописала курс детралекса, но показание к легированию так и оставила. Можете прокмментировать это противоречие между стадией болезни и легированием? А насчет колоноскопии, там в самой форме обследования написано заключение "признаки хронического колита", а затем врач уже ставит диагноз "синдром раздраженного кишечника". Проктолог сказала, так и есть, все правильно, это не неспецифический язвенный колит.

У абсолютно здорового человека в каловых массах кровь не содержится. Поэтому даже минимальное ее количество всегда указывает на развитие какого-то недуга. Чаще всего капли крови обнаруживаются на кале при геморроидальных узлах и/или анальных трещинах. Окрашивание испражнений и оттенок крови могут «подсказать» причину кровотечения. Обычно эти недуги вызваны разнообразными патологиями органов ЖКТ.

Почему в кале появляется кровь

Как уже указывалось выше, основной причиной обнаружения крови на испражнениях является геморрой. В этом случае капли крови появляются на поверхности кала уже после опорожнения. Кровь имеет яркий алый оттенок, а капли характеризуются четким контуром. То есть кровь не смешивается с испражнениями. Потеря крови может иметь хронический характер, что в результате приводит к железодефицитной анемии.

При кровь из ануса поступает маленькими порциями. Происходит это в основном после опорожнения и часто сопровождается сильной болью в области анального отверстия. Кровь с каловыми массами не смешивается. После дефекации больной обнаруживает капли крови на кале или на туалетной бумаге.

Характерным (воспаление слизистой оболочки прямой кишки с появлением ран и язв на ее поверхности) является обнаружение в кале прожилок крови и слизи.

При появлении также возможно развитие анального кровотечения. При этом объем кровопотери определяется локализацией и размером новообразования. Кровь всегда смешана с испражнениями.

Онкопатологии прямой кишки вызывают кровотечение, которое по характеру очень похоже на таковое при полипообразовании.

Приводит к появлению на поверхности кишечной слизистой (обычно толстого кишечника) язв. Поводом «заподозрить» данное заболевание является регулярный жидкий стул с примесями крови и слизи.

При язвенной болезни желудка наблюдается сильное анальное кровотечение, а испражнения имеют дегтеподобную консистенцию.

Гастрит также является частой причиной анального кровотечения.

При травмирование дивертикул может привести к смешиванию кишечного содержимого с кровью, поэтому больной и замечает кровяные прожилки в испражнениях.

У женщин анальное кровотечение может наблюдаться во время менструации, что свидетельствует об эндометриозе матки.

Однако кровянистые прожилки могут быть и ложными. Это обусловлено употреблением в пищу смородины, гранатового сока, свеклы, томатов и других овощей и фруктов красного цвета.

Симптоматическая картина

Окрашивание крови и характер выделений может стать определяющим признаком многих недугов.
Цвет крови определяется местом кровотечения в ЖКТ. Обычно чем ближе расположен источник к анальному отверстию, тем ярче оттенок крови. Поэтому кровь при повреждении слизистой прямой и/или сигмовидной кишки ярко-алая, поперечной кишки – темно-красная.

Иногда кровянистые выделения приобретают черное окрашивание и отличаются характерным неприятным запахом. Черные, зловонные испражнения называют также мелена. Такой кал образуется при застаивании крови в толстом кишечнике на протяжении длительного времени, в течение которого благодаря размножению бактерий кровь «раскладывается» на составляющие (гематин), они-то и имеют черное окрашивание. В этом случае наблюдается кровотечение из верхних отделов ЖКТ.

Кровяные прожилки в жидких испражнениях или в уже сформированном кале могут быть симптомом новообразований в ЖКТ, неспецифического язвенного колита.

Признаком анального кровотечения также является железодефицитная анемия. Ввиду этого больной отмечает снижение внимание, постоянную усталость, апатию, снижение работоспособности и бледность кожных покровов.

Кровь при дефекации у детей

У подростков кровь в кале появляется по тем же причинам, что и у взрослых. Однако у малышей до 3-х лет все обстоит несколько иначе. Основной причиной появления крови при дефекации являются анальные трещины. У детей этот процесс занимает всего несколько дней. То есть малыш может страдать от запора 1 день, а уже вечером 2-го дня у него появятся трещины. Признаки недуга легко отличить: кряхтение при сидении на горшке, болезненная гримаса на личике, часто ребенок может отказываться даже садиться на горшок, капли ярко-алой крови на поверхности испражнений и на туалетной бумаге. Однако, главное, не паниковать. Следует в первую очередь наладить правильный режим питания и уже спустя 3-4 дня о таких проблемах уже никто и не вспомнит.

У малышей до 1 года кровь в кале может указывать на развитие аллергии на коровье молоко или другие продукты. В результате аллергической реакции кишечная слизистая воспаляется, а кровеносные сосуды начинают кровоточить. В этом случае нельзя заниматься самолечением, следует срочно показать малыша педиатру.

У некоторых малышей кровь в испражнениях является симптомом лактозной недостаточности. Однако тогда у ребенка будут присутствовать и другие признаки, такие как железодефицитная анемия, высыпания на коже, замедленный набор веса, регулярные запоры.

У малышей-«искусственников» кровянистые выделения, которые похожи на малиновое желе, являются симптомом заворота кишечника. Малыш начинает внезапно беспокоиться, постоянно плачет, отказывается кушать. В этом случае следует как можно быстрее посетить педиатра.

Диагностические мероприятия

Кровь после дефекации может указывать на развитие многих недугов. В связи с этим появление такого симптома требует тщательной диагностики.

В первую очередь врач-проктолог собирает анамнез больного, определяя возможные причины анального кровотечения. После этого обязательно проводится ректальное пальцевое обследование, которое поможет выявить геморроидальные узлы (внутренние и наружные), анальные трещины, онкопатологии прямой кишки.

Проктолог может назначить проведение ректороманоскопии и/или колоноскопии. Это позволит выявить даже минимальные повреждения кишечной слизистой и взять материал на гистологическое исследование (в случае необходимости).

Помимо этого проводится ряд лабораторных исследований. Больному назначается общий клинический анализ крови, также определяется уровень гемоглобина (показатель железодефицитной анемии), мочи и кала. В кале также определяется наличие скрытой крови, что может быть признаком внутреннего кровотечения.

Лечение

Конечно, большинство заболеваний, при которых возможно появление крови во время дефекации, не являются смертельными. Однако все же не стоит откладывать визит к врачу-проктологу либо гастроэнтерологу. Ведь только при правильно установленном диагнозе назначается эффективное лечение, которое поможет устранить не только этот неприятный симптом, но и основное заболевание.

Поэтому при геморрое назначаются ректальные свечи или мази. Желательно, чтобы в составе были оксид цинка, висмута или титана, которые дополнительно оказывают гемостатический эффект (проктозан, релиф адванс, проктозан нео).

Если кровотечение вызвано анальными трещинами, в комплексной терапии назначают слабительные препараты (гутталакс, глицериновые или облепиховые свечи). В иных случаях при выявлении заболеваний органов ЖКТ необходимо сначала вылечить основной недуг, после этого и симптоматика, как правило, исчезает.

Как правило, люди крайне редко обращаются к врачу при наличии заболеваний, связанных с патологиями заднего прохода. Столь деликатные проблемы каждый пытается решать самостоятельно. Не становится исключением даже такая серьезная проблема, как стул с кровью.

Важно учитывать! Наличие кровяных выделений из анального отверстия – это в большинстве случаев признак серьезного патологического процесса в пищеварительном тракте, который может повлечь тяжелые осложнения при отсутствии должного лечения.

Чаще всего кровь после дефекации обнаруживается при геморрое, как у мужчин, так и у женщин. Также в стуле могут наблюдаться сгустки крови, либо оставаться кровь на туалетной бумаге. В самых тяжелых и запущенных ситуациях кровяные скопления выходят наружу брызгами.

Возможные причины выхода кровяных скоплений из анального отверстия

В основном кровь в кале у взрослых людей появляется в связи с повреждением внутренней оболочки прямой кишки или толстого кишечника. При обнаружении крови при дефекации или после таковой, необходимо срочно обратиться к специалисту, а именно — к проктологу. Только с его помощью можно будет провести нормальное обследование и поставить верный диагноз. Как известно, правильная диагностика – это уже половина успеха в лечении. Самыми распространенными факторами дефекации с кровью являются следующие состояния:

Венозное расширение в области прямой кишки, иначе говоря — геморрой. В основном кровянистые вкрапления обнаруживаются после опорожнения, кровяные скопления алые, с каловыми массами не смешиваются.
Колит. Данное заболевание характеризуется появлением воспалительного процесса в любой части пищеварительного тракта, чаще в толстой кишке. Сопровождается воспаление появлением язв.
Анальная трещина. При таком недуге кровотечение наблюдается постепенное, небольшими объемами, в основном после дефекации. Параллельно пациент испытывает болевые ощущения, которые проявляются также после опорожнения.
Запоры. Поскольку в стенках прямой кишки располагается большое количество мелких кровеносных сосудов, кровь может появиться при испражнении из-за сильной напряженности.
Полипы. Кровотечение в данном случае будет полностью зависеть от размеров новообразования.
Проктит. Данное заболевание характеризуется появлением многочисленных язв в прямой кишке и воспалительным процессом на фоне этого. Испражнения в этом случае наблюдаются с кровью, можно заметить небольшие кровяные прожилки.
Гастрит в любой форме. У пациента при таком заболевании возникает довольно сильное кровотечение.
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. При данных патологиях у больного открывается сильное кровотечение. Первыми признаками обострения становятся рвота с кровяными вкраплениями и наличие крови при стуле.
Дивертикулез. Такая патология характеризуется образованием в кишечнике определенных карманов и небольших выпячиваний на слизистой оболочке. При опорожнении кишечника происходит травмирование данных образований, в результате чего у больного появляется кровь в каловых массах.
Раковая опухоль в прямой кишке. При таком диагнозе кровотечение также зависит от размеров новообразования.
Прожилки крови в стуле у ВИЧ-инфицированных людей могут появиться вследствие пониженного иммунитета и быстрого развития всех заболеваний в организме.
Варикозное расширение венозных сосудов в области пищевода.
Прочие системные заболевания в организме.

Порой появление алой крови после дефекации происходит из-за употребления некоторых лекарственных препаратов. В таком случае кровь в кале у взрослого человека является побочным действием антибактериальных средств или препаратов, имеющих в своем составе калий.

О чем говорит алый цвет выделений?

В диагностировании заболевания большое значение имеет цвет кровяных выделений. По данному признаку можно определить характер заболевания:

Темно-вишневый цвет кровяных вкраплений говорит о заболеваниях ободочной кишки.
Прожилки крови красного цвета возникают при появлении в кишечнике онкологических новообразований и полипов. Стоит отметить, что полип не является неизлечимым заболеванием, так как относится к группе доброкачественных образований.
Алая кровь при дефекации у мужчин и женщин, оставшаяся на туалетной бумаге или нижнем белье, свидетельствует о воспалении геморроидальных узлов.
Темные вкрапления крови в кале у взрослого человека являются сопутствующим симптомом дивертикулеза или новообразования в толстой кишке.
Кровь в кале у пациента и темный дегтеобразный стул говорят о болезнях желудка, тонкой кишки и двенадцатиперстной кишки.

По цвету крови при стуле специалисты определяют, какой именно отдел кишечника оказался пораженным. В принципе, использовать такой простой метод диагностики можно и самостоятельно. Однако, лечение себе назначать не нужно. Полную картину заболевания может составить только проктолог после проведения ряда исследований.

Геморрой

Геморрой – наиболее распространенное заболевание, которое сопровождается выделением крови при опорожнении. При этом кровь в кале отсутствует, небольшие алые пятна, как правило, остаются на одежде или туалетной бумаге. Характерным является то, что кровь во время или после дефекации появляется в результате запора и последующего прохождения твердых каловых масс, либо после тяжелых физических нагрузок. Кровь с калом при геморрое появляется только снаружи каловых масс.

Отличительной чертой геморроя является выпадение из заднего прохода геморроидальных узлов. Внешне они представляют собой небольшие образования, которые часто имеют синеватый оттенок. Кровь при дефекации у женщин также может говорить о наличии геморроя. Часто кал с кровью появляется после родов, так как у многих женщин при беременности развивается варикозное расширение вен прямой кишки.

Появление геморроя при беременности обусловлено в первую очередь большой нагрузкой на кишечник и органы малого таза.

При беременности в этой области образуются застойные явления, в результате которых кровяные выделения скапливаются в геморроидальных узлах. Затем варикозные шишки начинают лопаться, либо повреждаться при любом напряжении, что влечет появление следов крови в кале. Подобный симптом сопровождает боль при дефекации, а также зуд.

Помимо симптоматического лечения, направленного на устранение болевых ощущений и зуда, также в терапии геморроя применяются антиварикозные препараты, которые помогают улучшить кровяной отток по венам и органов малого таза и геморроидальных узлов. К таким средствам относят препараты Трибенозид, Детралекс, Эскузан, Анавенол, Троксевазин, Репарил и другие. В случае, если геморрой находится в запущенной стадии, а традиционное медикаментозное лечение не приносит результата, врачи прибегают к оперативному вмешательству.

Анальная трещина

Еще одной причиной, почему кровь появляется после акта дефекации или во время него, является анальная трещина. Данная проблема в основном возникает у людей, которых часто мучают запоры. Помимо появления красного цвета кала, больной также ощущает сильные боли во время опорожнения кишечника. Лечить заболевание нужно обязательно, иначе запоры станут более серьезными, а количество трещин увеличится.

Полипы в кишечнике

Поскольку полипы – это доброкачественные образования на слизистой оболочке кишечника, то долгое время они себя никак не проявляют. Однако, со временем они начинают кровоточить, вследствие чего велика вероятность появления слизи с кровью в кале у взрослого человека. Стул может быть полностью красным, если размер полипа очень большой.
Удаление полипов может производиться прямо во время диагностической процедуры — Ректороманоскопии. Данное новообразование опасно лишь тем, что оно может из доброкачественного перейти в злокачественное.

Рак в кишечнике

Злокачественные опухоли в кишечнике могут долгое время не проявлять себя. Тем не менее, со временем, они также начинают кровоточить. У больного наблюдается красный кал, имеющий вкрапления яркого красного цвета. Также порой отмечается кишечная непроходимость. Частота течения кровяных выделений зависит от размеров опухоли и стадии ее развития. Если новообразование находится на стадии распада, то кровяные выделения могут быть очень сильными, поскольку участие в процессе принимают и крупные сосуды. У пациента в такой ситуации отмечается красный стул.

Болезнь Крона или язвенный колит

Болезнь Крона, так же, как и колит характеризуются образованием многочисленных язв. Пациенты в таком случае обращают внимание на кал, потому что может быть красным его цвет. На начальной стадии заболевания каловые массы имеют характерный дегтярный цвет, а затем сменяются на кал красного цвета.

Дивертикулез

Данное заболевание характеризуется выпячиванием части участка слизистой оболочки. У пациента при наличии данной патологии в каловых массах отмечается кровь и слизь. Помимо этого, больной ощущает сильную боль. Болезнь опасна появлением осложнений, при которых не то, что может быть красным стул, но и будет нарушен процесс выведения каловых масс. Поэтому необходимо в срочном порядке нормализовать процесс опорожнения кишечника. Если традиционные медикаментозные методы не помогают, врач может назначить операцию.

Гастрит и язвенная болезнь

При наличии данных заболеваний кровавый стул появляется в основном только в периоды обострения. Может появиться кал с кровью после алкоголя, поскольку он негативно воздействует на воспаленные участки слизистой желудка.

Если состояние здоровья человека находится в порядке, то обычно после опорожнения кишечника кровь в каловых массах не присутствует. Даже если кровь появляется в малых количествах, то необходимо как можно быстрее установить причины и начать лечение. Чаще всего это проявление серьезных заболеваний кишечника и пищеварительной системы в целом.

Часто, если появляется кровь в каловых массах, это может свидетельствовать о:

Геморрое;
трещине прямой кишки;
гельминтах;
инфекционных заболеваниях.

То есть по факту кровянистые выделения в каловых массах могут появляться и даже после сильного отравления, когда идет процесс интоксикации либо после приема сильнодействующих препаратов (особенно антибиотиков) - ослабленная слизистая кишечника начинает кровоточить.

По факту перечисленные причины многие люди могут и не отнести к весомым аргументам, чтобы начать лечение. Но данные причины могут спровоцировать и более серьезные осложнения. К примеру, если при трещине прямой кишки не начать сразу лечение под воздействием каловых масс, попадающих в рану, может развиться сильное воспаление кишечника, а вскоре и его нагноение. Если этот процесс идет дальше, то возможно развитие перитонита.

У новорожденных кровянистые вкрапления в каловых массах могут появляться при непереносимости белка молока либо из-за аномалий развития сосудов кишечника.

Но кровь идет во время дефекации и по другим причинам:

полипы разных отделов кишечника (чаще всего встречаются у взрослых, у детей подобные недуги практически не возникают);
язва желудка или какого-то отдела кишечника;
рак кишечника или желудка.

Также кровь идет через прямую кишку после перенесенной травмы, вследствие которой начинается внутреннее кровотечение.

Но очень часто даже при серьезных заболеваниях кровянистые выделения в каловых массах могут не сопровождаться больше вообще никакими симптомами. Это и приводит к тому, что много недугов удается диагностировать уже лишь на поздних стадиях, когда вероятность излечения намного ниже. Поэтому при первом появлении кровянистых прожилок необходимо сразу пройти обследование.

Не стоит сразу бить тревогу!

Иногда кровь на туалетной бумаге или в каловых массах может быть мнимой. Проще говоря, красные вкрапления в испражнениях могут появляться после употребления в пищу помидор, свеклы. Кровянистые выделения на туалетной бумаге могут быть вызваны попросту механическим повреждением области ануса.

У женщин во время менструации также может появляться кровь в каловых массах. Лечение в данном случае не требуется, так как это не выходит за рамки нормы.

Виды кровотечения

Если рассмотреть более детально сами кровянистые выделения, то по их характеру можно определить примерный диагноз, который стал причиной их появления:

яркая алая кровь свидетельствует о трещине прямой кишки либо о язве нижних отделов кишечника;
кровь капает либо вытекает мелкой струйкой в конце акта дефекации - признак геморроя. При этом кровь алая, без примесей слизи. Без своевременного лечения может развиться выпадение прямой кишки - в таком случае, кровь будет выделяться с примесью гноя и слизи;
вкрапления слизи и крови в кале - признак опухолей прямой кишки, полипов или колита;
если кровь присутствует в кале в виде прожилок, то вероятнее всего это вызвано опухолью любого из отделов кишечника, язвенным колитом, болезнью Крона;
кровь в виде вкраплений, при этом стул жидкий - явный признак наличия гельминтов в организме либо инфекции (дизентерия, если повышается температура до 39 и выше).

Основные методы лечения

Если кровь в каловых массах или на туалетной бумаге - это одноразовое явление или же могли быть какие-то объективные причины, не указывающие на заболевание кишечника, то тогда лечение вероятнее всего не потребуется. Но если кровянистые выделения после опорожнения кишечника стали носить систематический характер, то необходимо обратиться к проктологу либо гастроэнтерологу. Скорее всего причины более серьезные и необходимо начать как можно быстрее лечение.

В любом случае если кровотечение связано с язвой, то тогда помимо того, что нужно назначить лечение основного заболевания, врач скорее всего назначит еще и кровоостанавливающее средство. Кровотечение кишечника - достаточно серьезное неотложное состояние и в данной ситуации лечение должно быть немедленным.

Если это связано с трещиной прямой кишки, то необходимо будет использовать заживляющие свечи и слабительные препараты.

Для начала обязательно нужно установить проблему, а затем начать ее лечение. После того, как это лечение принесет результаты, кровь в каловых массах и так исчезнет.

При этом следует внимательно наблюдать за своим рационом и образом жизни - если появление кровянистых выделений по времени совпадает с началом приема новых препаратов, то нужно их отметить и обязательно посоветоваться с врачом. Часто именно различные лекарства могут стать причиной появления подобных вкраплений в каловых массах. Особенно часто это бывает при приеме антибиотиков без специальных добавок, поддерживающих микрофлору кишечника. В таком случае возникает дисбактериоз со всеми вытекающими обстоятельствами.

Кровотечение при дефекации - это не болезнь сама по себе, а симптом другого заболевания кишечника!

Если помимо этого также наблюдается рвота, сильные боли в животе, спазмы, судороги и общее ухудшение самочувствия, то необходимо вызывать «скорую»!

После появления крови в каловых массах для начала пару дней необходимо не употреблять ничего красного в пищу. Это поможет установить точную проблему - связано это с рационом или с какими-то заболеваниями.

Затем нужно исключить из рациона острое, кислое, жареное, соленое. Кровь не могла взяться неоткуда! Где-то в кишечнике должен быть очаг и поэтому важно до приема врача перестраховаться и исключить воздействие грубой пищи на травмированную стенку кишечника, чтобы еще большее ее не разъедать.

Также кровянистые выделения могут быть вызваны разрывами прямой кишки, а они обычно появляются после сильных запоров. Поэтому важно исключить из рациона тяжелую пищу, бобовые, копченое, выпечку. Лучше употреблять больше каш, кисломолочных продуктов, воды, травяных чаев. Рыбу и мясо можно есть только не жирных сортов и не жареное.

Желательно полностью исключить из рациона все продукты, которые способствуют чрезмерному газообразованию. Распирание стенок кишечника способно еще больше усугубить возникшую проблему, поэтому рекомендуется исключить любую газированную воду (ситро, минералка, пиво, шампанское). Также не рекомендуется употреблять чрезмерно много кисломолочных продуктов, способствующих процессу брожения в желудке (кефир, йогурт).

Профилактические меры

Чтобы предупредить появление кровянистых выделений в каловых массах нужно придерживаться ряда простых рекомендаций:

соблюдать режим питания - 6-7 приемов пищи в день по немного;
не употреблять в пищу сложные для переваривания продукты;
вести активный образ жизни, заниматься спортом;
не злоупотреблять алкоголем;
своевременно начинать лечение и диагностику заболеваний ЖКТ при первых симптомах.

Таким образом, просто можно предупредить возникновение заболеваний кишечника, которые становятся причиной кровянистых выделений.

В некоторых случаях для облегчения акта дефекации врач может порекомендовать употреблять по 1-2 ст. ложки растительного масла.

Нормальный стул (испражнения, экскременты, кал) должен быть один-два раза в день и иметь цвет от светло-коричневого до насыщенно-коричневого, мягкую консистенцию, цилиндрическую форму и без неприятного запаха. Если появляется кровь при дефекации (походе в туалет «по-большому»), то это грозный симптом, и консультация врача необходима. Даже однократное появление кровяных прожилков в испражнениях должно насторожить и направить человека в поликлинику.

Цвет крови в испражнениях при различных заболеваниях

Кровь в каловых массах бывает алой, бордовой, черной и невидимой (скрытой). Причинами возникновения крови могут быть повреждения слизистой при прохождении твердого содержимого по кишечнику. Но чаще всего причиной появления крови при дефекации у мужчин или у женщин являются заболевания кишечника. По количеству, цвету и качеству кровяного стула можно предположить, какой участок кишечника поврежден или какие заболевания вызвали появление ненормальных испражнений.

При дивертикулах, колитах, раке кишечника кровь красного цвета и видна в испражнениях в виде прожилок. Если стул жидкий с примесью крови, то это поражение гельминтами, а при присоединении лихорадки – явная дизентерия.

Если кровь алого или красного цвета или имеются сгустки при дефекации, то это говорит о том, что источник кровотечения находится близко к заднему проходу: сигмовидная, прямая кишка, анальное отверстие. Кровотечения из поперечноободочной и нисходящего отдела толстой кишки сопровождаются темным или бордовым цветом крови.

Иногда кал черного цвета с неприятным запахом. Это свидетельствует о кровотечении из восходящего отдела толстой кишки, отделов тонкого кишечника, желудка и даже пищевода. Изменение цвета и запаха происходит под влиянием кишечных бактерий, которые способствуют распаду кровяных клеток на химические элементы. В некоторых случаях при повреждении верхних отделов жкт кровь в кале яркого цвета из-за усиленной моторики кишечника и быстрого ее продвижения к анусу.

Если кровь появляется между актами дефекации или во время них и проявляется в виде ярко-красной струйки из ануса или в виде сгустков, не смешанных с калом, то это говорит о геморрое или трещине заднего прохода. Такого рода кровотечения свойственны людям, страдающим запорами.

Черный жидкий стул – плохой прогностический признак. Такой симптом свидетельствует о массивном кровотечении из верхних отделов пищеварительного тракта. Чаще всего все это сопровождается тяжелыми формами анемии и требует немедленного лечения.

Причины появления крови в кале.

Исходя из вышесказанного – заболевания, при которых возникает кровь при дефекации:

геморрой;
трещина ануса;
полипы жкт;
злокачественные заболевания толстой кишки;
колиты;
болезнь Крона;
цирроз печени;
опухоли кишечника;
язва желудка и 12-перстной кишки;
опухоли желудка;
расширение вен пищевода из-за варикоза;
ишемия кишечника;
дизентерия;
амебиаз;
тромбоз мезентериальных сосудов, которые кровоснабжают связки кишечника;
ангиодисплазии – возрастные или врожденные нарушения проницаемости сосудов;
нарушения свертывающей способности крови наследственного характера;
отравления крысиным ядом, ядовитыми растениями (например, бересклетом, донником)

При приеме нестероидных противовоспалительных препаратов, таких как: аспирин, диклофенак, индометацин, при приеме препаратов снижающих свертывание крови: прадакса, варфарин, ксарелто, клопидогрел, гепарин, может быть кровь при дефекации и это грозный симптом, о котором надо немедленно сообщить врачу для уменьшения дозы препарата или для его отмены, замены!

Изменения цвета кала связанное также с приемом лекарственных средств на основе калия, железосодержащих препаратов и средств с висмутом, а также если человек накануне употреблял красящие продукты: свекла, томат, кровяная колбаса, печень, смородины. В этих случаях цвет испражнений бордовый. Однако это не кровь, и окрашивание является чисто химической реакцией.

Кровь в кале у мужчин

Кровь при дефекации у мужчин чаще всего бывает при геморрое, трещинах прямой кишки, циррозе печени, онкологических заболеваниях и при травме стенки прямой кишки из-за попытки ввести в задний проход какой-либо предмет.

Онкологическое поражение кишечника помимо появления крови в кале сопровождается и такими симптомами: отвращение к пище, слабость, чувство переполненности желудка, постоянное урчание, неприятные ощущения в области ануса и прямой кишки, запоры, поносы, урчания, ложные позывы к дефекации, не приносящее облегчение опорожнение. Каловые массы при этом заболевании с примесью крови, а при запущенной форме имеют лентовидный характер. В последствии возникает кишечная непроходимость.

Цирроз печени проявляется тошнотой, рвотой, горечью во рту, непереносимостью отдельных продуктов, астенией, кожным зудом, сосудистыми «звездочками» на коже живота. При запущенных случаях разрываются варикозно измененные сосуды кишечника и пищевода и вызывают кровотечение, которое проявляется черным калом.

Специфическая причина для появления крови при дефекации у мужчин, связанная с полом, онкологическое заболевание простаты в запущенной стадии. Рак предстательной железы может прорасти в слизистую кишечника и вызывать выделение крови с калом.

Кровь при дефекации у женщин

Кровь в кале у женщин имеет свои специфические причины присущие женскому полу. Помимо вышеперечисленных заболеваний у женщин кровь с калом может выделяться:

в последние недели беременности при наличие варикоза промежности;
при эндометриозе;
после лучевой терапии онкологических заболеваний половых органов

В третьем триместре беременности матка растет и давит на все органы малого таза. Стенка прямой кишки теряет эластичность и может легко повреждаться. Еще одной причиной является усиленное кровоснабжение внутренних половых органов, нижних отделов кишечника и небольшое снижение свертываемости крови, что необходимо для нормального развития беременности. Эти причины приводят к тому, что возникает кровь при дефекации у женщин. Но бывают случаи, что кровотечение не прекращается. В этом случае следует обязательно вызвать карету скорой помощи, потому что беременная женщина не всегда может точно определить какого рода это кровотечение: влагалищное или ректальное. Для профилактики кровотечений из анального отверстия во время беременности рекомендуется бороться с запорами, употреблять продукты с клетчаткой и пользоваться мягкой туалетной бумагой.

У женщин кровь с калом выделяется при эндометриозе кишечника. Эндометриоз – часто встречающееся заболевание, которое характеризуется образованием в различных органах очагов с клетками, похожими по строению на элементы слизистой оболочки матки. Но эндометриоз кишечника встречается довольно редко. Поражается в основном прямая, сигмовидная, слепая кишка путем непосредственного прорастания из матки, придатков или путем заноса этих клеток с током крови или лимфы. При эндометриозе кишечника беспокоят постоянные боли в животе, которые усиливаются перед и во время месячных. При полном прорастании кишечной стенки обнаруживается слизь с кровью в кале у женщин, кровь при дефекации может быть заметна, а иногда определяется только при анализе кала на скрытую кровь или при колоноскопии. При очагах эндометриоза больших размеров возможен стеноз кишечника и кишечная непроходимость. Лечение поражения кишечника проводится параллельно с лечением основного заболевания: правильно подобранная гормональная терапия позволяет добиться полного излечения. Специфическая особенность – кровь в кале у женщин при эндометриозе кишечника появляется циклически, у больных женщин кровь при дефекации чаще определяется во время месячных.

После применения лучевой терапии часто возникает воспаление слизистой кишечника, так называемый лучевой колит. Характеризуется постоянным выделением крови и слизи, расстройством стула – поносы сменяются запорами. Лечение такого колита чисто симптоматическое и со временем слизистая восстанавливается и симптомы исчезают.

К кому обращаться при обнаружении крови при дефекации

Не следует затягивать течение болезни и заниматься самолечением при возникновении этих неприятных симптомов. Обязательно обследование у терапевта, хирурга, проктолога и гинеколога (для женщин). Только они могут установить причину появления кровянистых включений в кале, провести при необходимости дополнительное обследование (ирригоскопию, ректороманоскопию, УЗИ, ренген и пр.) и назначить правильное адекватное лечение. Из-за многообразия причин возникновения кровяных испражнений единой схемы терапии не существует: для каждого заболевания необходим свой подход к лечению.

Про анализ кала на скрытую кровь и как его расшифровать, очень хорошо написано в статье про

Дорогие Друзья! Медицинская информация на нашем сайте предназначена только для ознакомления! Обратите внимание, самолечение опасно для Вашего здоровья! С уважением, Редакция сайта