Частое мочеиспускание с болью и кровью. Кровь в моче у женщин

Лабораторными исследованиями выделяются два типа содержания кровяных вкраплений в женской моче. Первый тип - микрогематурия, характеризующийся наличием в анализе мочи небольшого количества крови. При этом моча не меняет свой цвет. Второй тип - макрогематурия, при которой количество крови в моче довольно значительное и явно заметное. При этом моча мутнеет, и ее цвет меняется с естественного на ярко красный, иногда даже коричневый или черный.

Причины возникновения в моче у женщин крови

Наиболее частые причины возникновения гематурии у женщин - уретрит и цистит. Немного реже проявление крови в моче вызывается диопатической гематурией при беременности либо эндометриозом мочевого пузыря.

Цистит

Цистит разделяется на хроническую и острую формы. Любая из них представляет собой воспалительный процесс мочевого пузыря. При этом, женщина ощущает болезненные и частые позывы к опорожнению мочевого пузыря (иногда ложные). Зачастую, при цистите наблюдаются постоянные или периодические болевые ощущения внизу живота и присутствие в моче крови.

Цистит возникает вследствие сидячего образа жизни, местного переохлаждения, воспалительных процессов влагалища, несоблюдения правил личной гигиены, венерических инфекций, самолечения гинекологических или урологических заболеваний и дефлорации девственной плевы. Помимо этого, возникновение заболевания может вызвать неправильное питание - частое употребление острой, соленой, кислой или жареной пищи. Самым главным фактором, приводящим к развитию цистита, является ослабленная иммунная система. Именно по этой причине, неполноценный сон, частые стрессовые ситуации, простудные заболевания сопровождаются кровяными вкраплениями в моче.

Уретрит

Также причиной возникновения в моче женщины примеси крови является уретрит - заболевание, представляющее собой воспалительный процесс стенок мочевыводящего канала. Симптомами в данном случае являются: резкая боль, жжение в момент мочеиспускания или постоянные болевые ощущения внизу живота. При уретрите кровь обнаруживается в полном объеме мочи.

Эндометриоз мочевого пузыря

Эндометриозом называется заболевание, проявляющееся в виде наростов, образующихся в мочевом пузыре, на стенках. Образовываются они из ткани, отторгающейся из матки ежемесячно во время менструации. К признакам заболевания относятся: жжение в уретре, частые позывы к мочеиспусканию, болевые ощущения в нижней части живота, усиливающееся в момент мочеиспускания и кровяные вкрапления в моче (гематурия).

Развитие эндометриоза в мочевом пузыре может происходить вследствие ретроградного заброса в него менструальных выделений. Также заболевание может вызвать переход процесса образования кисты с перешейка или передней стенки матки, яичника на мочевой пузырь. Помимо этого, возникает эндометриоз в мочевом пузыре еще и вследствие операций на влагалище и матке.

Беременность

Появление в моче крови у женщин может происходить вследствие идиопатической гематурии при беременности. Процесс может возникнуть в любой период беременности, при этом, причины, вызывающие его развитие не выяснены на сегодняшний день. Есть предположения специалистов о том, что идиопатическая гематурия на раннем сроке беременности проявляется из-за изменений, происходящих в гормональной системе, а на позднем сроке - из-за механического сдавливания уретры и почек, в результате чего нарушается их кровоснабжение.

В случае появления в моче крови после родов либо же повторная гематурия спустя небольшой промежуток времени, существует вероятность наличия заболеваний, не связанных с беременностью.

Прочие причины

К числу перечисленных факторов, влияющих на возникновение гематурии у женщин можно добавить и некоторые прочие заболевания, а именно:

гемофилию;
нарушения в процессе свертывания крови;
серповидноклеточную анемию;
скарлатину;
брюшной тиф;
септический эндокардит;
патологии почечных сосудов (варикоз внутрипочечных вен, сдавливание и тромбоз магистральных вен в почках);
воспалительные, онкологические, токсические заболевания мочеполовой системы.

Не зависимо от прочих симптомов, при появлении в моче у женщины крови, ей следует незамедлительно обратиться для постановки диагноза и выяснения причины такого отклонения в организме к доктору. Лечение гематурии назначается на основании лабораторных исследований анализа мочи, симптоматики.

Гематурия - состояние, при котором в урине выявляются эритроциты - красные кровяные тельца. В 60 % случаев это говорит об урологических заболеваниях мочевого пузыря, почек или мочевыводящих путей. Причиной остальных 40 % случаев среди женщин становятся болезни крови, которые сопровождаются повышенной свертываемостью, или гинекологические заболевания.

Выделяют две формы гематурии. При развитии первой кровь выявляется в моче исключительно методом лабораторных исследований, так как урина не меняет цвета. Это состояние носит название микрогематурия. Макрогематурией называют состояние, при котором кровь в моче женщины заметна невооруженным глазом, поскольку урина мутнеет и меняет цвет.

Причины

Множество состояний и заболеваний способны вызвать гематурию:

цистит;
уретрит;
инфекционные поражения мочеполовой системы;
эндометриоз мочевого пузыря или мочевыводящих путей;
новообразования и полипы в мочевом пузыре;
прием лекарственных средств, угнетающих активность свертываемости крови;
механические травмы уретры.

Гематурия может возникнуть в результате переохлаждения или перегревания организма, тяжелых физических нагрузок. Частым спутником данного состояния является альбуминурия - появление белка в урине. Временная гематурия способна развиваться при токсикоинфекциях (ангине, гриппе и т.д.).

Симптомы для проведения диагностики

Существуют характерные симптомы, которые помогают выявить причину гематурии:

Если кровь растворяется в моче, проблема таится в почках. Чтобы выяснить, где локализуется патологическое состояние, пациентка должна сдать анализ трех порций урины, полученных при однократном мочеиспускании.
Моча со сгустками коричневого или красного цвета появляется при почечном кровотечении. Подобное состояние способны вызвать яды, заболевания крови, инфекционные процессы и повреждение почки.
Признаком наличия в мочевыводящей системе новообразования или конкремента является кровь и сильные боли при мочеиспускании. Урина окрашивается в алый цвет.
Если кровь появляется в конце процесса опорожнения мочевого пузыря, это свидетельствует о поражении его пришеечной части или внутренней части отверстия мочеиспускательного канала.
Если примеси крови наблюдаются в конце мочеиспускательного процесса, при этом они сопровождаются болями, это говорит о локализации проблемы в мочевом пузыре.
Если наблюдается выход крови из мочеиспускательного канала вне мочеиспускания, это говорит о повреждении его стенок.
Свидетельством воспалительного процесса являются учащенные позывы к опорожнению мочевого пузыря, не приносящие облегчения по причине невозможности его полного опорожнения.
При гломерулонефрите урина становится темно-коричневой или цвета мясных помоев. На фоне заболевания появляется отечность, олигурия, повышенное артериальное давление. Если же к симптомам добавляется боль в суставах, это свидетельствует о развитии красной волчанки.
Когда кровь выделяется сгустками, диагностику можно проводить по их форме. При патологии почек образуются червеподобные сгустки, когда поражен мочевой пузырь, они не имеют определенной формы. При возникновении обширного почечного кровотечения и нарушении мочеиспускания кровь сворачивается, и образуются сгустки разных размеров и форм.

Заболевания-провокаторы

Цистит

Кровь при мочеиспускании у женщин чаще появляется при цистите. Его симптомами являются частые позывы к мочеиспусканию, которые бывают ложными, женщины страдают от болей внизу живота (причем они могут быть как постоянными, так и периодическими). Причинами развития цистита являются переохлаждение, воспаление во влагалище из-за несоблюдения правил гигиены, патологии венерологического, гинекологического или урологического характера. Вызвать заболевание способны частые простуды, слабый иммунитет, стрессы и неправильное питание.

Уретрит

Еще одной распространенной причиной появления в урине крови является уретрит. Это заболевание возникает по причине воспаления, поражающего стенки мочеиспускательного канала. У женщин наблюдаются резкие боли при опорожнении мочевого пузыря, слизисто-гнойные выделения из уретры. Кровь выявляется в каждой порции мочи.

Заболевание может спровоцировать сужение уретры, мочекаменная болезнь или повреждение, полученное в ходе медицинских манипуляций.

Эндометриоз мочевого пузыря или мочевыводящих путей

Данное состояние является вторичной патологией. Сначала эндометриозом поражается матка и придатки. После этого в 90 % случаев - мочевой пузырь. Реже поражаются мочевыводящие пути (2 % случаев).

Патологический процесс вызывает формирование новообразований на стенках пузыря. Они похожи на ткани эндометрия, которые отторгаются маткой во время месячных. В подобном случае у женщин при менструации возникают болевые ощущения, нарушается процесс мочеиспускания. Как результат - развитие гематурии.

Инфекционные заболевания

Если в мочеполовую систему проникла инфекция, кровотечения возникают в устьях мочеточников и капиллярах, пронизывающих стенки лоханок почек, которые воспалились и отекли. В подобном случае возможно развитие как микро-, так и макрогематурии. После проведения лабораторной диагностики удастся определить, какие инфекционные возбудители стали причиной воспалительного процесса. Кровь перестанет поступать в мочу после ликвидации воспаления.

Мочекаменная болезнь

Еще одной причиной выявления крови в урине является мочекаменная болезнь. Соли откладываются в почечных сосочках. Вследствие этого конкременты образуются в мочевыводящей системе. Камни в почках приводят к появлению крови в урине из-за раздражения слизистой мочевыводящих путей или инфекции.

Камни, образовавшиеся в мочевом пузыре, всегда дают о себе знать появлением крови при мочеиспускании.

Онкологические заболевания

При онкологии кровь в моче у женщины появляется в результате повреждения стенок сосуда новообразованием. При подобной патологии боли могут не давать о себе знать длительное время. Особенно настораживает гематурия, которая протекает безболезненно в возрасте после сорока лет. Это характерно для рака мочевого пузыря.

Гематурия у беременных

Патология может возникнуть в любом триместре. Кровь в моче при беременности на начальном этапе может быть признаком изменений на гормональном уровне. Кровь в моче на более поздних сроках может свидетельствовать о сбое процесса кровоснабжения лоханок почек, повышении внутрибрюшного давления или сдавливании плодом, который растет, органов выделительной системы.

Почему на подобное состояние нужно обратить внимание:

Гипоксия плода может стать причиной плацентарной недостаточности, что приводит к прерыванию беременности, ослабленной родовой деятельности или преждевременным родам.
После родов у женщины могут возникнуть маточные кровотечения.
Если малыши, которые родились у здоровых мам, легко адаптируются к внеутробной жизни, то у матерей, страдающих гематурией, малыши проходят этот период сложнее.

Что делать?

Кровь в моче вызывает беспокойство у женщин. И это правильно. Самостоятельная диагностика и лечение при выявлении подобного состояния исключена. Нужно срочно записываться на прием к урологу. При гематурии назначаются следующие исследования:

общий анализ мочи и крови;
УЗИ органов мочевыделительной системы;
определяется уровень сахара и креатинина в крови.

После того как результаты анализов готовы, врач опросит и осмотрит пациентку, чтобы определить, в какой части мочевыводящих путей скрывается проблема. Лечение назначается после постановки диагноза.

Любые изменения в налаженных ежедневных процессах настораживают и пугают. Наличие крови в моче должно заставить задуматься о состоянии здоровья, так как, вероятно, какая-то из систем организма дала сбой .

Не всегда присутствие крови в неожиданном месте говорит о серьёзных заболеваниях, представляющих угрозу для жизни.

Но это не значит, что организм сам справится с возможными патологиями. Важно не пускать ситуацию на самотёк и во время обратиться в больницу.

У женщины

Медицинский термин, который описывает наличие крови в моче называется гематурия . При обнаружении крови в моче у женщины важно убедиться, что кровь выделяется именно из уретры, а не из половых путей во время менструации.

Так как маточные и вагинальные кровотечения могут нести более серьёзную опасность для здоровья, чем кровяные частицы в моче.

Согласно статистике, именно женщины наиболее подвержены заболеваниям мочеполовой сферы, которые часто сопровождаются кровяными выделениями.

Существует два вида гематурии : микрогематурия , при которой кровь в моче обнаруживается только в лаборатории, и макрогематурия , когда частицы крови заметны невооружённым глазом.

Что это может быть

В половине случаев появление гематурии связано с поражением мочеполовой системы и почек. Другая половина случаев связана с гинекологией при попадании в уретру (в процессе мочеиспускания) крови из влагалища. Наиболее распространённая причина – это цистит.

Воспаление мочевого пузыря хронического характера может иметь острую форму и вялотекущую хроническую форму, которая, в большинстве случаев, не заметна для больного. Именно для острого воспаления характерна гематурия при мочеиспускании.

На втором месте в списке заболеваний, для которых характерен данный симптомы, является уретрит . Уретрит является острым воспалением мочеиспускательного канала, для которого характерны гнойные выделения и присутствие крови во всём объёме мочи.

Менее распространённой причиной гематурии является эндометриоз мочевого пузыря . Это болезнь, при которой на стенках мочевого пузыря образуется нарост, имеющий свойство отторгаться и выделяться вместе мочой. Гематурия может появиться у беременной женщины, в первом триместре это явление обусловлено изменяющимся гормональным фоном, а к концу третьего триместра провоцируется сдавливанием мочеточников и почек.

Наличие солевых отложений в почках может спровоцировать это явление. Кровь возникает в результате выхода камня через узкие стенки мочеточника. Это состояние сопровождается невыносимыми режущими болями при мочеиспускании.

Причины

Причины развития патологий мочеполовой сферы, при которых гематурия является одним из главных симптомов:

Переохлаждение. Одежда не по погоде, закаливание без подготовки и другие ситуации, способствующие снижению иммунитета.
Попадание инфекции и бактерий, которые вызывают воспаление.
Воспалительные процессы по части гинекологии. Заболевания шейки матки, яичников, матки и маточных труб.
Не соблюдение личной гигиены. Отсутствие ежедневного душа.
Венерические заболевания.
Повреждение уретры при установке катетера.
Варикоз внутри почечных вен.
Острая, жареная, пересоленная пища может вызвать обострение цистита и уретрита.

Не всегда появление крови в мочи сигнализирует о наличии серьёзной патологии. Потемнее мочи, вплоть до бурового цвета, могут вызвать некоторые пищевые продукты или лекарства.

Лечение

Лечение заключается в восстановлении функций мочевого пузыря, почек и мочеиспускательного канала. Воспалительные заболевания лечатся антибактериальными средствами профилактической терапией. Лечение должен подбирать только квалифицированный специалист после проведения всех диагностических исследований.

Приём антибактериальных препаратов совмещают с общим укреплением иммунной системы для восстановления барьера между болезнетворными бактериями и организмом. Если кровь в моче возникает из-за патологии почек, врач назначает кровоостанавливающую терапию.

После остановки кровотечения приступают к лечению заболевания почек, которое включает в себя приём антибиотиков, соблюдение диеты, восстановление кишечной микрофлоры. Патологии по гинекологический части лечат антибиотиками и физиопроцедурами: магнитная терапия, УВЧ, инфракрасное излучение.

Что делать

При обнаружение крови в моче необходимо посетить терапевта, который выдаст направление на ряд диагностических исследований. Только полное обследование организма поможет поставить верный диагноз и не упустить из виду серьёзную патологию . К исследованиям на общее состояние мочеполовой сферы относятся следующие процедуры :

Общий анализ крови и мочи . Содержание креатина и глюкозы в крови.
Анализ мочи по Нечипоренко (более глубокое исследование состава мочи, назначается при выявлении отклонений от нормы при общем анализе мочи).
Ультразвуковое обследование органов малого таза.
Колоноскопия (при показаниях).
Диагностика состояния почек: УЗИ, обзорная рентгенография, биопсия, урография.
Бактериологический посев мочи.

После получения расшифровки анализов требуется посетить лечащего врача для уточнения диагноза и назначения корректной терапии. Не рекомендуется заниматься самолечением, так как, при длительном течении запущенной болезни, воспаление переходит в хроническую форму.

Цистит

Цистит – это острое воспаление мочевого пузыря . Женский пол наиболее часто страдает этим заболеванием, это связанно с особенностями женского организма. Возбудители цистита – кишечная палочка, хламидии, уреплазма или кандиды. Все бактерии и инфекции легче попадают в организм при слабом иммунитете, поэтому это заболевание чаще встречается в осенне-зимний период.

В настоящее время цистит легко поддаётся лечению с помощью антибиотиков и антимикробных препаратов. Для цистита характерны следующие симптомы: боль при мочеиспускании, гематурия, болевые ощущения в области уретры, частые позывы в туалет (иногда ложные).

Для избежания перехода заболевания в хроническую форму, необходимо во время начать лечение. Лечение цистита не требует стационарных условий, лечиться можно в домашних условиях.

Кровь в моче у женщин 20 лет

Молодые женщины страдают патологиями мочеполовой сферы чаще других . На это влияют частые переохлаждения, ношение коротких юбок и курточек. К 20 годам многие девушки начинают сексуальную жизнь, что способствует занесению в организм вирусов и бактерий, вызывающих воспалительные процессы в мочевом пузыре и уретре.

Необходимо проверить работу почек, очень часто вялотекущие заболевания в хронической форме имеют слабовыраженную симптоматику и проявляются только на запущенной стадии.

Кровь в моче у женщин 30-40 лет

Женщины этой возрастной группы реже остальных страдают проблемой крови в моче. Если этого симптома миновать не удалось, стоит обратить внимание на женское здоровье и проверить мочеполовую сферу. Если женщина имеет больше одного сексуального партнёра, рекомендуется пройти венерологические исследования для исключения инфекций.

Так как хронические формы цистита и уретрита провоцируются, чаще всего, инфекциями, которые попали в организм при незащищенном половом контакте.

Если женщина прошла через несколько беременностей, рекомендуется проверить работу почек, так как беременность даёт двойную нагрузку на эти органы и провоцирует обострение хронических заболеваний.

Кровь в моче у женщин 50 лет

Наличие крови в моче у женщин постарше должно насторожить и стать толчком к посещению терапевта. Помимо воспалительных патологий мочеполовой сферы, кровь в мочу может попасть в результате гинекологических проблем.

Дамам после 50 лет стоит более внимательно относиться к женскому здоровью, так как разнообразные коварные заболевания поражают представительниц слабого пола именно из этой возрастной категории. Стоит исключить патологические процессы в шейке и полости матки, так как заболевания этого органа стоят на первом месте в возрастной группе женщин от 45 лет и старше.

Помимо воспаления мочеиспускательного канала и проблем в гинекологии, кровь в моче может появиться при образовании камней в почках. Рекомендуется провести комплексное обследование всего организма.

Появление крови в моче называется гематурией. Этот симптом не оставляет равнодушным никого: как правило, женщины тут же пугаются и начинают подозревать худшее. На что же может указывать кровь в урине?

Кровь при цистите у женщин – основная причина гематурии

Женская мочеполовая система очень уязвима. Инфекция, попавшая в мочеиспускательный канал, легко проникает в мочевой пузырь и провоцирует развитие в нем воспалительного процесса.

Выделяют два основных случая, когда цистит может сопровождаться появлением крови:\

Геморроидальная, или геморрагическая форма заболевания. Возникает вследствие глубокого повреждения стенок органа, затрагивающего кровеносные сосуды. Иногда развивается как осложнение обычного острого воспаления, но в некоторых случаях появляется «с нуля» (обычно при сильном переохлаждении).
Некротическая, или язвенная форма недуга. Заболевание начинается после прохождения женщиной лучевой терапии или же возникает на фоне запущенного воспалительного процесса или травмы. Язвы, образующиеся на стенках мочевого пузыря, кровоточат, провоцируя гематурию.

Следует отметить, что воспалительный процесс некротического характера встречается достаточно редко. Куда больше шансов у женщины стать «жертвой» геморроидальной формы болезни. Следующие симптомы выдают геморрагический цистит:

кровь в моче, появляющаяся в последней порции урины (конечная гематурия);
повышение температуры;
тошнота;
учащенное мочеиспускание;
рези при мочеотделении;
дискомфорт в нижней части живота;
изменение запаха урины.

Лечить цистит с кровью в моче допустимо только под контролем врача. Не играет роли, как много выделений наблюдается каждый раз: в любом случае этот симптом указывает на серьезное поражение организма и требует срочного обследования.

Кровь при мочеиспускании у женщин – болезни мочеполовой системы

Помимо цистита, существует еще целый ряд патологий, способных спровоцировать гематурию. Среди них:

Уретрит. Воспаление мочеиспускательного канала по признакам напоминает цистит: дискомфорт при мочеиспускании, учащенные позывы, болезненность в нижней части живота – стандартный «набор» при уретрите. Также женщина может обнаружить у себя гнойные влагалищные выделения.
Нефриты. Речь идет о пиелонефрите и гломеролунефрите. Характерные симптомы недугов – повышенная температура, дискомфорт в области поясницы, слабость, головная боль. Дополнительно можно заметить проблемы с мочеиспусканием и нарушение его нормального режима: позывы становятся либо слишком редкими, либо чрезмерно частыми. Урина мутнеет и содержит в себе кровь. В некоторых случаях нефриты наследственные, и гематурия проявляется как их единственный признак.
Туберкулез. Если гематурия сопровождается длительной температурой на уровне 38 градусов, есть смысл заподозрить именно это заболевание. Туберкулез начинается с почек и распространяется дальше по мочеполовой системе. Поначалу патология протекает бессимптомно, некоторые пациентки отмечают лишь тупую ноющую боль в области поясницы. Остальные признаки (почечная колика, расстройства мочеиспускания) связаны с развитием осложнений.
Опухоль. Обычно новообразование появляется в почках или мочевом пузыре. Разрастаясь, опухоль разрушает здоровые ткани, тем самым провоцируя кровотечение. Из почек кровь по мочеточнику идет в мочевой пузырь, после чего выделяется вместе с мочой, двигаясь по уретре.
Мочекаменная болезнь. Конкременты могут образовываться практически на любом отрезке мочевыделительной системы. Камни способны формироваться в почках, мочеточниках, мочевом пузыре и уретре. Некоторое время заболевание вообще никак себя не проявляет, но в один момент конкременты активизируются: например, они могут прийти в движение во время физической активности. Камни воздействуют на стенки органов, повреждают их и вызывают кровотечение.
Травма. Повредить внутренние органы можно в ходе драки, в результате ДТП, огнестрельного или ножевого ранения, падения с высоты, неудачно выполненной медицинской процедуры. К примеру, мочеиспускательный канал нередко травмируют в процессе катетеризации или цистоскопии, а наполненный мочевой пузырь иногда лопается вследствие удара.

При цистите кровь выделяется в конце мочеиспускания, тогда как при поражении почек она идет на протяжении всего акта. Если повреждена уретра, то женщина будет наблюдать гематурию в начале процесса.

Алая кровь, выводимая вместе с мочой, говорит о свежем кровотечении; грязно-коричневая – о его прекращении.

Сгустки крови в моче у женщин – на что указывают

В большинстве случаев гематурия проявляется просто кровью. Но иногда вместе с уриной выводятся целые сгустки. Причины подобного явления все те же, что и при обычной гематурии:

цистит;
уретрит;
нефриты;
травмы;
опухоли;
мочекаменная болезнь;
туберкулез.

Опасность выделения сгустков в том, что они могут заблокировать мочевой пузырь. Тампонада не позволяет урине нормально выводиться из организма, из-за чего женщина, даже испытывая мочеиспускательные позывы, не может помочиться. Ликвидируют это осложнение только в стационаре, где врач промывает мочевой пузырь специальными растворами.

Гематурию нельзя игнорировать. Самостоятельно симптом никогда не исчезнет: патология будет просто продолжать свое развитие. Первый раз заметив в моче кровь, необходимо сразу же записаться на прием к врачу. Как правило, женщине требуется посетить уролога, нефролога, гинеколога, хирурга. Направление к этим специалистам можно получить у терапевта.